耳朵感覺堵但聽得見,最常見的是咽鼓管功能異常,導(dǎo)致中耳壓力呈負(fù)壓狀態(tài),病人感覺到耳悶。
如果是上呼吸道感染引起,可以給予抗生素,如頭孢類或阿奇霉素類口服,同時(shí)可以用鼻減充血?jiǎng)┻M(jìn)行噴鼻治療,使咽鼓管口周圍黏膜充血、腫脹減輕,使病人的咽鼓管開放,使中耳壓力得到緩解,病人的耳悶就能完全好轉(zhuǎn)。
有些病人是由于鼻炎、鼻竇炎引起,這時(shí)要給予激素類藥物進(jìn)行噴鼻治療。如果是過敏性鼻炎,同時(shí)要加用抗過敏藥物進(jìn)行口服治療,通常病人在鼻炎、鼻竇炎治愈后,病人耳朵堵的情況就能完全緩解。
耳朵上長個(gè)膿包,可以由外耳道的毛囊發(fā)炎引起小的膿包,可用棉簽沾有酒精進(jìn)行局部清理,和抗生素軟膏進(jìn)行涂抹,將膿性分泌物清理干凈之后,病人一般經(jīng)過一周左右的時(shí)間,局部就可以愈合。還有一種情況是皮脂腺囊腫感染,感染加重以后皮脂腺囊腫形成膿包,這時(shí)需要切開引流,將膿性分泌物清理干凈之后,局部換藥。
急性鼻竇炎如果細(xì)菌毒力非常強(qiáng),不進(jìn)行及時(shí)治療,可以引起周圍器官或顱內(nèi)的一系列并發(fā)癥,如眼眶膿腫以及球后視神經(jīng)炎等,都會導(dǎo)致病人眼球移位、腫脹、視力障礙,甚至有失明。還有些病人會引起顱內(nèi)膿腫,如硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫以及腦膿腫等。還可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁员歉]炎,病人長期會有頭昏、記憶力下降等。
耵聹栓塞不取出病人會有耳悶、耳鳴,甚至?xí)绊懙蕉渎犃?,尤其有些病人耳朵進(jìn)水以后泡大,會因?yàn)槟[大而引起形成耳痛。還有個(gè)別人會出現(xiàn)耳朵感染,出現(xiàn)急性外耳道炎,病人疼痛明顯,并且伴有流膿。出現(xiàn)這種情況,一定要到醫(yī)院就診,醫(yī)生在耳鏡下將栓塞取出,有些病人比較硬,取出困難,可以用軟化耵聹的藥水滴耳。
正常人的心率是每分鐘60次以上,如果是輕度心跳慢,比如每分鐘50到60次,并且是竇性心律,可見于正常人,特別是見于喜歡運(yùn)動健身的人,沒有臨床意義,不需要治療。如果患者合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征,可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的竇性心動過緩或者出現(xiàn)有竇房阻滯、房室傳到阻滯。急性心肌缺血、心肌炎也可以引起心臟跳動過慢。
打鼾聲音特別大,主要是由于上氣道狹窄以及組織塌陷,引起呼吸氣流受阻引起打鼾聲音特別大,可根據(jù)不同病因進(jìn)行治療。如果是肥胖引起的打鼾,可以通過減肥以及睡眠時(shí)候側(cè)臥,癥狀可減輕。如果病人有鼻中隔偏曲、鼻息肉以及腺體肥大、扁桃體肥大等,引起鼻腔以及咽喉狹窄,可以通過手術(shù)的方式來使病人解除上氣道狹窄。
左耳后面一抽一抽疼的原因:一、病毒感染。就可以導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)炎癥引起神經(jīng)痛。二、炎癥。如外耳道炎、中耳炎引起淋巴結(jié)炎,病人也會表現(xiàn)為耳后面疼痛。三、腫瘤。如外耳道腫瘤、中耳腫瘤,尤其是腺樣囊腺癌,腫瘤會侵犯神經(jīng),導(dǎo)致耳朵后面神經(jīng)的疼痛。四、下咽癌病人會表現(xiàn)為耳朵神經(jīng)抽疼。
正常人突然流鼻血,最常見的原因是鼻腔干燥,由于鼻腔黏膜干燥,黏膜下小血管可以突然破裂、出血。環(huán)境因素也可引起正常人突然流鼻血,如冬天空氣比較干燥,室內(nèi)有暖氣,使室內(nèi)濕度降低,導(dǎo)致病人容易出現(xiàn)鼻腔干燥,從而導(dǎo)致鼻腔出血。還有些人伴有炎癥,如干燥性鼻炎或萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲的病人也會出現(xiàn)鼻腔出血。
鼻孔里面有血,但沒有流血,通常首先是由于鼻腔內(nèi)的血性分泌物比較少,這時(shí)病人可能會鼻腔分泌物帶血,但沒有流血的很多。其次是由于鼻腔干燥,鼻腔黏膜下的小血管破裂所導(dǎo)致。最后也可以是鼻腔炎癥如急性鼻炎、過敏性鼻炎、干燥性鼻炎或萎縮性鼻炎;鼻腔腫瘤也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)鼻涕當(dāng)中帶血,而不流血的情況。
做鼻鏡檢查一般不痛苦,在做鼻鏡檢查前,一般需要用局麻藥物進(jìn)行鼻腔噴霧,檢查分為硬鏡和軟鏡兩種,兩種鏡子都可以看到整個(gè)鼻腔以及鼻咽部。通常在鼻腔有流血以及鼻腔炎癥、鼻塞癥狀,明顯懷疑鼻中隔偏曲或者鼻腔有腫物,如鼻息肉或者有良性腫瘤和惡性腫瘤,以及懷疑鼻咽部有腫物時(shí),都需要行鼻鏡檢查。
右耳一直嗡嗡響最常見的原因是內(nèi)耳疾病引起,如神經(jīng)性耳鳴可以由突發(fā)性耳聾、梅尼埃病以及藥物性聾、爆震性聾、老年聾,還有少數(shù)病人是由于聽神經(jīng)腫瘤引起耳朵一直嗡嗡響。有些中耳疾病,如慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥或者慢性分泌性中耳炎,也可以導(dǎo)致病人耳朵一直嗡嗡響。外耳道和中耳腫瘤也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)一直的耳鳴。
咽喉癢癢引發(fā)咳嗽,最常見的原因是過敏性咽喉炎,部分病人還會伴有過敏性鼻炎,出現(xiàn)鼻子癢癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞癥狀,可以應(yīng)用抗過敏藥物,尤其是抗組胺藥物行口服,局部可以用激素類藥物進(jìn)行霧化吸入治療以及含片、漱口水進(jìn)行治療。如果伴有過敏性鼻炎癥狀,也可以加用激素類藥物進(jìn)行噴鼻治療。
鼻咽炎根據(jù)急性發(fā)作的嚴(yán)重程度,用藥也不盡相同。在急性鼻咽炎,病人會出現(xiàn)鼻子后嗓子上疼痛、燒灼感,在嬰幼兒可以表現(xiàn)為發(fā)高燒,這時(shí)候可以用抗生素,比如頭孢類或阿奇霉素類藥物進(jìn)行口服。同時(shí)也可以用激素類藥物進(jìn)行霧化吸入治療,鼻腔可以用激素類藥物進(jìn)行噴鼻治療,以及鼻減充血?jiǎng)﹪姳侵委?,使鼻咽部的炎癥得以緩解。
耳朵旁邊長個(gè)包一按就疼,如果是由于淋巴結(jié)發(fā)炎引起,通常是由于外耳道或者中耳炎癥引起淋巴結(jié)炎癥,按壓時(shí)可以引起疼痛,可以給予抗生素,如頭孢類或阿奇霉素類進(jìn)行口服。如果外耳道中耳有炎癥,要用抗生素滴耳液滴耳,當(dāng)耳朵炎癥完全控制以后,淋巴結(jié)發(fā)炎就會痊愈。皮脂腺囊腫感染,也可以導(dǎo)致耳朵旁邊有包,疼痛明顯。
分泌性中耳炎有積液,首先要考慮藥物治療。如果是由于上呼吸道感染、感冒,引起的分泌性中耳炎,可用抗生素,鼻腔要用鼻減充血?jiǎng)┘凹に仡愃幬镞M(jìn)行噴鼻治療,同時(shí)做捏鼻鼓氣進(jìn)行治療。對于有分泌性中耳炎,可以行穿刺治療。如果是慢性分泌性中耳炎,還有積液、咽鼓管有狹窄的,考慮行鼓膜置管咽鼓管擴(kuò)張手術(shù)。
耳朵流膿水可以分為兩種情況,一種是急性化膿性中耳炎,病人出現(xiàn)發(fā)燒、耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降,伴有耳朵流膿。可以給予抗生素進(jìn)行口服,如頭孢類或者阿奇霉素類,耳朵局部要用雙氧水進(jìn)行清理膿性分泌物,用抗生素滴耳液滴耳。在慢性化膿性中耳炎病人長期耳朵流膿水,膿水比較臭時(shí),要進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和耳部ct檢查。
吞咽口水喉嚨痛最常見的原因是炎癥,炎癥導(dǎo)致如急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎、急性會厭炎,都會引起病人喉嚨疼痛非常明顯,部分人還會伴有發(fā)燒、吞咽疼痛加劇,進(jìn)食、吞口水都會引起疼痛的非常明顯。急性會厭炎甚至病人會出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難。