心絞痛的原因最常見的是患者存在冠心病,如果是冠心病引起的心絞痛,在發(fā)作心絞痛時,可以立即舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸,一般可以迅速緩解癥狀。
平常需要進行冠心病二級預(yù)防治療,常用的藥物有抗血小板藥,一般首選阿司匹林。如果患者不能耐受,可以換用氯吡格雷或者替格瑞洛,還要常規(guī)服用他汀調(diào)脂藥,比如阿托伐他汀。
如果患者心率偏快,還要服用β受體阻斷劑,比如倍他洛克,嚴(yán)重的心絞痛患者,可能還需要做介入治療。
心絞痛的原因最常見的是患者存在冠心病,如果是冠心病引起的心絞痛,在發(fā)作心絞痛時,可以立即舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸,一般可以迅速緩解癥狀。
平常需要進行冠心病二級預(yù)防治療,常用的藥物有抗血小板藥,一般首選阿司匹林。如果患者不能耐受,可以換用氯吡格雷或者替格瑞洛,還要常規(guī)服用他汀調(diào)脂藥,比如阿托伐他汀。
如果患者心率偏快,還要服用β受體阻斷劑,比如倍他洛克,嚴(yán)重的心絞痛患者,可能還需要做介入治療。
大腿動脈血管有斑塊,患者不要焦慮、緊張,這是動脈硬化的一種常見表現(xiàn)形式。如果有斑塊,首先患者要保持健康的飲食、生活習(xí)慣,要注意飲食清淡,少吃油膩的食物,少吃動物油、動物內(nèi)臟、肥肉、奶油、巧克力、油炸一類,多吃蔬菜水果。要戒煙,控酒,適當(dāng)?shù)腻憻挘刂企w重。如果斑塊很嚴(yán)重,需配合他汀調(diào)脂藥藥物進行治療。
主動脈瓣輕度反流一般沒有臨床癥狀,也沒有臨床意義,不需要治療,定期復(fù)查心臟彩超就可以。如果是主動脈嚴(yán)重的反流,需要進行手術(shù)治療,比如介入治療或者外科手術(shù)治療。主動脈瓣輕度反流可以見于正常人,多見于老年人發(fā)生退行性變引起主動脈瓣輕度反流。
心臟供血不足是否可以治好,實際取決于引起心臟供血不足的原因能不能得到糾正。引起心臟供血不足的原因很多,最常見的一種是心臟血管本身出現(xiàn)狹窄、堵塞。如果是這個原因,通過把血管擴張,把狹窄解除以后,心臟供血不足就可以治好,就不會再缺血。
對于高血壓急癥患者,可出現(xiàn)高血壓腦病,患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、頭痛,這是由于急進性高血壓,導(dǎo)致血壓劇烈升高,超過腦血管所能承受的閾值,而出現(xiàn)腦部血管功能性障礙所導(dǎo)致。對于血壓高、頭暈、惡心、嘔吐,需要明確有無器質(zhì)性腦血管病變的可能性。
左耳朵里面一鼓一鼓的響,可能是由于外耳道栓塞,會出現(xiàn)耳朵耳鳴、耳悶,甚至如果進水,脹大會引起耳朵痛。通常將完全取出以后,病人耳鳴就能完全緩解。有些外耳道急性炎癥,甚至有霉菌感染,都可能會引起耳鳴,如急性中耳炎或分泌性中耳炎,病人也會出現(xiàn)一鼓一鼓的耳鳴。
低血壓會引起干嘔和惡心。首先低血壓會導(dǎo)致消化系統(tǒng)的供血不足,比如胃和十二指腸等,還有腸系膜動脈的供血不足,就會導(dǎo)致胃腸功能紊亂,從而會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。低血壓和心臟某些疾病可能也相關(guān),如果心肌梗死或者心力衰竭引起,會造成干嘔、惡心、出大汗等癥狀。
血壓高低壓偏高也叫舒張壓偏高,多見于中青年的高血壓病患者,患者表現(xiàn)為舒張壓高更明顯,收縮壓升高不明顯,脈壓差變小。而老年人高血壓常常以收縮壓升高為主,舒張壓正常,脈壓差增大。年輕人是以舒張壓高為主,如果舒張壓高,同樣也屬于高血壓。
心肌缺血的原因,最主要的是心臟血管狹窄或者閉塞造成,就是由于動脈硬化造成給心臟供血的,叫做冠狀動脈出現(xiàn)狹窄,因為血流受限了就會引起缺血。除此以外,心肌缺血還可以由心臟以外的原因造成,如貧血,貧血時血紅蛋白減少,攜帶的氧氣就會減少,心臟就會供血不足,還會出現(xiàn)缺血。血壓低時全身臟器都會缺血。
滴耳液滴耳朵之后,耳朵會發(fā)生脹滿感是一種正?,F(xiàn)象,最好不要立刻將滴耳液從耳朵里頭倒出來。當(dāng)外耳道或者中耳有急性炎癥時,通常要用抗生素滴耳液滴耳,當(dāng)炎癥控制以后,耳朵脹痛感、堵塞感就會消失。另一種情況,當(dāng)耳朵里面有栓塞時,比較硬,取不出來,這時要用軟化的藥水進行點耳,病人會出現(xiàn)而脹滿感非常嚴(yán)重。
病毒性心肌炎是由多種病毒感染所致,其中柯薩奇B組病毒、細(xì)小病毒B19、人皰疹病毒6型、??刹《镜葹槌R姷牟《尽3R姷恼T發(fā)因素包括年齡,如兒童和青年多見;遺傳因素,對于家族病史與疾病的易感性嚴(yán)重程度相關(guān);免疫功能,對于免疫功能下降或免疫功能低下的人群,更易發(fā)生病毒性心肌炎。
主動脈瓣關(guān)閉不全包括急性主動脈瓣關(guān)閉不全,和慢性主動脈瓣關(guān)閉不全。急性主動脈瓣關(guān)閉不全,可有心絞痛、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn),甚至出現(xiàn)心源性休克、猝死。慢性主動脈瓣關(guān)閉不全,可長期無癥狀,隨病情進展開始出現(xiàn)癥狀,并逐漸加重,其常見表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適、呼吸困難、疲勞乏力、頭暈等。
生氣時心臟疼多是由于心肌缺血。它的根本原因是冠狀動脈對心肌的供血、供氧,無法滿足心肌對氧氣的需求,具體病因可分為冠狀動脈供血不足,和心肌耗氧量異常增多兩類。一般以供血不足為主,常見病因為冠心病、X綜合征、冠狀動脈痙攣、心肌橋、心律失常等。誘因包括情緒激動、沉重的體力活動、吸煙、飲酒等。
耳后淋巴結(jié)疼痛,是由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致,有些是在頸部淋巴結(jié)受到細(xì)菌感染,所以引起淋巴結(jié)腫大,伴有疼痛。有些是中耳炎,引起的耳部后方淋巴結(jié)繼發(fā)性細(xì)菌感染,導(dǎo)致的局部疼痛。建議患者明確診斷之后,需要抗感染治療,一般要結(jié)合患者的病史體檢,必要時做超聲檢查就可以明確診斷,可口服頭孢類的抗生素進行治療。
乳腺增生通過按摩是不能消除的。因為這是一種非炎癥性、非腫瘤性病變,又稱為乳腺病,常見于育齡婦女,表現(xiàn)為腺管周圍伴有大小不等的囊腫形成,或者腺管內(nèi)乳頭狀增生,伴乳管囊性擴張,也可以發(fā)生于乳腺小葉實質(zhì)。正常乳腺的結(jié)構(gòu)比較紊亂,因此對于乳腺增生的患者,通過按摩不可以消除。如果腫塊比較大,建議做病理檢查。
耳朵被打了一巴掌,通常病人會有疼痛的感覺。如果外耳道和鼓膜沒有特別損傷,病人一般很快疼痛就會恢復(fù),少數(shù)病人由于打耳光時,將氣體強行壓入外耳道,導(dǎo)致鼓膜穿孔。病人會出現(xiàn)耳朵的疼痛、耳悶、耳鳴、聽力下降,檢查時可以看到鼓膜有穿孔,一定要避免耳朵進水感染,避免感冒,三周的時間左右,病人的鼓膜穿孔就能愈合。
鼓膜穿孔十年也有必要進行鼓膜穿孔的修補,因為鼓膜穿孔會導(dǎo)致病人形成傳導(dǎo)性聽力下降。鼓膜本身是傳音系統(tǒng)當(dāng)中最重要的器官,當(dāng)有穿孔時,就會使聲音在傳導(dǎo)過程當(dāng)中,形成聽力下降。同時鼓膜也是隔絕外耳道和中耳的重要屏障,當(dāng)鼓膜有穿孔時,外耳道細(xì)菌、灰塵、液體等,都會進入到中耳導(dǎo)致中耳反復(fù)炎癥。
甲狀腺腫瘤不一定都需要手術(shù)。因為甲狀腺腫瘤是甲狀腺包塊的統(tǒng)稱,可以分為良性腫瘤、惡性腫瘤。如果是甲狀腺的惡性腫瘤,理所應(yīng)當(dāng)還要考慮手術(shù)。如果是甲狀腺的良性腫瘤,可以保守治療或手術(shù),具體要根據(jù)甲狀腺良性腫瘤的手術(shù)指征判斷。對于比較小的甲狀腺良性腫瘤,兩公分左右或者兩公分以下的,可以建議保守,定期復(fù)查。
通常坐車時人的眼睛看車內(nèi)是靜止的,但身體和耳朵的平衡系統(tǒng)是一種運動狀態(tài),大腦接受了錯誤信息之后,導(dǎo)致人體了乘車時或者乘船、乘飛機時出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白、上腹部疼痛以及出汗的癥狀。開車時由于人的眼睛、耳朵及身體,全部都處于一種運動狀態(tài),所以大腦感受是一致的,就不會出現(xiàn)暈車的一系列生理癥狀。
痔瘡到發(fā)展比較嚴(yán)重的時候就需要考慮手術(shù),如有明顯的腫物突出,伴有疼痛或者出血比較嚴(yán)重,就需要做手術(shù)。如果患者的痔瘡比較輕,如突出的腫物比較小,只是偶爾有出血,可以采用保守治療。通常建議清淡飲食,保持大便通常就可以。如果要做手術(shù),一般是將痔核切除;如果痔瘡?fù)怀龅谋容^明顯,呈環(huán)狀痔,可以做PPH手術(shù)。