耳石脫落又叫耳石癥，最主要是內(nèi)耳橢圓囊耳石膜上的耳石脫落，掉到半規(guī)管里引起。
每個人都有耳石，肉眼看不見，在內(nèi)耳耳石器，也就是橢圓囊的耳石膜上，是保持人體平衡的。如果因為某些原因耳石掉了，就會掉到相鄰的半規(guī)管里面。所以當體位改變的時候，這些耳石碎片在半規(guī)管里面移動，刺激到半規(guī)管的感受器，就會導致人有天旋地轉(zhuǎn)的感覺。
導致耳石膜上的耳石脫落的原因目前并不是很清楚，有些人認為是年輕人遭遇外傷，導致耳石脫落，這是目前比較明確的原因。但大多數(shù)人找不到明確的原因，有些人可能是因為內(nèi)耳受損，比如梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎；有些人僅僅是因為衰老；還有些人可能跟骨質(zhì)疏松等這些有關(guān)系。因此，并不是說到了老年或者女同志更年期以后就一定會得耳石癥。
耳朵里面流黃水還有一些臭，考慮是外耳道濕疹，主要的治療是外耳道用局部的軟膏，外耳道濕疹有急性濕疹和慢性濕疹兩種，急性濕疹可以用抗組胺的藥物、有收斂作用的硼酸水、抗生素的軟膏，最主要是要加激素。也有可能是外耳道的化膿性的感染引來的，確診后，要口服抗生素，同時外耳道局部用抗生素軟膏或抗生素滴耳液。
耳結(jié)石的取出方法分很多種，可以自行用挖耳勺挖出來；也可以到醫(yī)院來，讓醫(yī)生用鑷子夾出來、用耵聹鉤鉤出來、也可以用水沖出來，如果是比較硬的可能需要點藥泡軟了以后再取。耳結(jié)石其實最主要就是耳朵耵聹比較多，積的時間比較久，變得特別硬，碰著硬硬的像石頭一樣。
鼓膜內(nèi)陷導致的耳鳴，最主要是通過吞咽的動作或者咽鼓管吹張等等減輕中耳的負壓，耳鳴自然就消失。如果是其他一些疾病比如感冒、扁桃體發(fā)炎引起來的，要積極的消炎治療，同時用鼻用激素等減輕咽鼓管的腫脹，咽鼓管打開了，鼓膜內(nèi)陷緩解了，耳鳴自然也就消失了。
中耳炎引起聽力下降大部分可以恢復。急性的中耳炎如果及時地治療，炎癥完全消退了，中耳炎導致的傳導性耳聾也會完全消失。如果是慢性中耳炎鼓膜穿孔引起的傳導性耳聾，可以選擇手術(shù)治療，重建受損的聽骨鏈，從而恢復聽力。如果是內(nèi)耳聽神經(jīng)受損了，除了手術(shù)治療可能還需要做助聽器、人工耳蝸植入。
耳朵流水臭臭的原因：第一，中耳的感染，最常見的就是中耳炎，特別是慢性化膿性中耳炎，急性發(fā)作的時候耳朵里面會流水。還有比較少見的中耳膽脂瘤。第二，外耳道的感染，比如外耳道濕疹。外耳道濕疹流的水一般沒有什么味道，如果既發(fā)感染或者耳朵里面耳屎比較多，有可能會導致外耳道流出來的水有比較臭的味道。
高原反應(yīng)耳鳴最直接的辦法是吸氧，迅速緩解內(nèi)耳的缺氧。如果吸氧后耳鳴還不消失，可以同時用改善微循環(huán)的藥物，比如擴血管的藥物，像銀杏葉提取物等，也可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，甚至包括中醫(yī)中藥的治療，比如針灸、按摩等。如果病情比較嚴重，引起了神經(jīng)性耳聾，要用激素消腫。
耳道腫了大多數(shù)不能夠自行恢復。因為耳道腫了大多數(shù)是外耳道癤或者彌漫性的外耳道炎，這種感染僅靠抵抗力恢復得很慢，甚至不能恢復，外耳道癤可能會變成膿腫，外耳道炎向周圍擴散可引起中耳炎、壞死性的外耳道炎等。所以建議一旦發(fā)炎了要積極治療。
真菌性的外耳道炎最主要是外耳道的真菌感染，治療上局部用藥就可以，一般不需要口服抗真菌的藥物。局部用藥常用的有益康唑軟膏、達克寧軟膏，這一類軟膏有明顯的抗真菌的作用，抹到外耳道，一般建議早晚各一次，連續(xù)用一周左右，基本上大多數(shù)都能夠控制。
感音神經(jīng)性耳聾如果及時治療，同時病變也不是很重，很多是可以治好的。如果感音神經(jīng)性耳聾并不是單純的耳朵病變，而是在全身病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的，在積極治療的同時加強康復鍛煉，才有可能恢復。還有一些神經(jīng)性耳聾確實是經(jīng)過積極治療也恢復不了，可能需要助聽器的干預(yù)來改善患者的生活質(zhì)量。
耳石癥和美尼爾氏綜合癥是完全不同的兩個疾病，臨床表現(xiàn)和治療都不一樣。耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落引起來的；而美尼爾氏綜合癥叫梅尼埃病，是內(nèi)耳內(nèi)淋巴積水引起來的。梅尼埃病的眩暈、視物旋轉(zhuǎn)可持續(xù)二十分鐘到十二小時；耳石癥的眩暈持續(xù)時間非常短。
內(nèi)耳眩暈癥一般飲食沒有特別的禁忌。內(nèi)耳眩暈癥的癥狀往往比較厲害，病人會出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)，聞到油煙味可能都會惡心、嘔吐，所以盡量吃得清淡一些，不要吃油膩的東西。除了油膩的之外，特別強調(diào)要及時補充水分和電解質(zhì)，以免病人因反復惡心、嘔吐而出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
耳前瘺管發(fā)炎要積極的消炎治療，瘺管有可能是厭氧菌感染，所以要選擇合適的抗生素治療。耳前瘺管一旦感染了，經(jīng)過消炎治療沒有效果，可能會形成大膿腫，需要及時到醫(yī)院把膿腫切開引流，同時要放油紗條或干紗條引流，每天定時到醫(yī)院換藥。瘺管一旦感染,以后還會再發(fā)炎，所以一般建議感染后要盡快手術(shù)切除瘺管。
