HPV陽性也可以接種宮頸癌疫苗,可以預(yù)防未感染HPV亞型引起的宮頸癌前病變和宮頸癌。比如女性已經(jīng)有HPV16陽性,也就是感染了HPV16陽性,仍然可以接種宮頸癌疫苗。
接種九價(jià)疫苗可以預(yù)防HPV16以外其他亞型的HPV感染,從而減少其他亞型引起宮頸癌的概率。也可以接種HPV二價(jià)或者四價(jià)疫苗,同樣可以預(yù)防其他亞型的HPV感染,不僅可以降低宮頸癌和癌前病變的發(fā)生,也可以降低尖銳濕疣的發(fā)生。二價(jià)疫苗沒有預(yù)防尖銳濕疣的作用,但四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗可以對(duì)抗HPV6、11陽性,有一定的預(yù)防尖銳濕疣的作用。
CIN3不是宮頸癌,是宮頸癌前病變的嚴(yán)重形式,目前宮頸原位癌也歸于CIN3。宮頸癌前病變的病變細(xì)胞和組織沒有突破基底膜,不會(huì)造成周圍的侵襲,尤其不會(huì)造成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。而宮頸癌的病變組織突破了基底膜,會(huì)造成周圍侵襲,會(huì)有轉(zhuǎn)移的可能。這是癌與癌前病變的基本區(qū)別。
男性精量少就是精液量少,有很多原因:第一、射精不充分,比如男性性生活時(shí)緊張、焦慮、匆忙了事,或者男性早泄。第二、先天發(fā)育的問題,如精囊功能不全。第三、成年男性更年期雄激素缺乏。第四、男性有慢性疾病,比如糖尿病、高血壓,以及服用一些抗高血壓的藥物。建議患者及時(shí)就診明確診斷。
吸煙影響性功能。吸煙是一個(gè)不良的生活習(xí)慣,會(huì)影響血管功能,造成小血管痙攣,時(shí)間長會(huì)造成動(dòng)脈粥樣硬化。陰莖的勃起是在神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)下的一個(gè)血管反應(yīng),全身的血管功能受到損害的時(shí)候,同樣會(huì)影響到勃起功能,但吸煙不是直接造成勃起功能障礙的因素。
冠狀溝上有一圈小疙瘩,一般叫珍珠樣丘疹,屬于一種良性的皮膚增生,如果沒有什么癥狀不需要治療。如果疙瘩長得比較快,還有疼痛、瘙癢,需要到醫(yī)院由醫(yī)生來判斷是不是有皮膚病、性傳播疾病或者包皮、龜頭感染炎癥的情況。
宮頸癌疫苗就是HPV疫苗,有必要接種。HPV病毒感染是宮頸癌和宮頸癌前病變的致病因素,所以絕大部分臨床醫(yī)生會(huì)建議女性接種宮頸癌疫苗,可以預(yù)防HPV相關(guān)亞型的感染,降低宮頸癌發(fā)生率。目前市面上主要有三種宮頸癌疫苗二價(jià)、四價(jià)和九價(jià),其中九價(jià)疫苗包含最為廣泛,有最好的保護(hù)作用。
宮頸癌篩查之前,主要注意避開月經(jīng)期及不要進(jìn)行性生活。宮頸癌篩查主要是指宮頸TCT檢查和HPV檢查,無論哪種異常,都要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷。檢查前盡量要避免性生活,性生活造成宮頸粘膜細(xì)胞損傷或?qū)m頸粘膜異常細(xì)胞脫落會(huì)增加漏診的可能,性生活帶來的細(xì)菌感染也會(huì)增加誤診的可能。
前列腺增生是一個(gè)老年退行性變,是和年齡相關(guān)的衰老現(xiàn)象。因?yàn)槟虻缽那傲邢倮锩娲┻^,增生的前列腺如果擠壓到尿道,影響排尿,要進(jìn)行處理。當(dāng)影響到排尿的時(shí)候,大多數(shù)前列腺增生患者要定期觀察,比如超過五十歲以上的人每年體檢一次,少數(shù)患者需要進(jìn)行藥物治療,有一部分藥物治療無效的病人需要手術(shù)治療。
包莖患者的包皮內(nèi)板里藏了很多包皮垢,不及時(shí)清洗,有時(shí)候就容易造成包皮感染,就是包皮龜頭炎。包皮龜頭炎會(huì)造成包皮腫脹。反復(fù)的包皮龜頭炎有時(shí)候可能還會(huì)造成尿道外口狹窄,引起排尿困難;有時(shí)候刺激還會(huì)造成男性陰莖癌的發(fā)生。
尿急尿痛是下尿路癥狀,有兩種情況。一種叫生理性疲勞,誘發(fā)因素包括壓力大、勞累、熬夜、性生活過于頻繁或者稀少、久坐、吃了刺激的食物。另一種,如果癥狀反復(fù)持續(xù)存在,經(jīng)過生活調(diào)整后不能好轉(zhuǎn),要考慮前列腺的前列腺炎、前列腺增生甚至老年的前列腺癌,以及膀胱功能障礙,甚至泌尿系結(jié)石。
沒有性生活理論上是不會(huì)得宮頸癌的。宮頸癌的發(fā)生與性生活相關(guān),致病因素是HPV感染。HPV感染一般是通過性生活傳播,當(dāng)然非性生活也有傳播的可能,比如床單、被罩或者酒店馬桶等等,也有可能傳播HPV。但如果沒有性生活,沒有宮頸粘膜表面的損傷,HPV病毒一般不會(huì)寄生在宮頸黏膜上,也不至于進(jìn)一步發(fā)展為宮頸癌。