嵌頓痔主要由內(nèi)痔發(fā)展而來(lái)，一般內(nèi)痔分為4度。
Ⅰ度是出血為鮮紅色，但不脫出。
Ⅱ度是有痔瘡脫出，能自行還納，也就是病人排便后站立，內(nèi)痔會(huì)縮到肛門(mén)內(nèi)。
Ⅲ度內(nèi)痔會(huì)有脫出，但是不能自行還納，需要用手推回到肛門(mén)內(nèi)。
Ⅳ度痔瘡脫出后不能還納，個(gè)別病人脫出后由于炎癥的刺激產(chǎn)生水腫，這時(shí)肛門(mén)會(huì)發(fā)生痙攣，痙攣后會(huì)把脫出的內(nèi)痔卡住，會(huì)導(dǎo)致黏膜產(chǎn)生大量的血栓、淤血。所以痔瘡卡在肛門(mén)，這時(shí)就稱為嵌頓痔。嵌頓痔會(huì)出現(xiàn)疼痛、水腫，令病人非常痛苦。
膽囊切除以后，絕大多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的不適。少數(shù)患者在膽囊切除后的早期，可能會(huì)對(duì)油膩食物有比較明顯的消化不良表現(xiàn)。還有少數(shù)患者在切除膽囊后，進(jìn)食后可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛，主要是與Oddi括約肌功能紊亂有關(guān)系。術(shù)后腹腔內(nèi)的粘連可導(dǎo)致少數(shù)患者出現(xiàn)間斷的右上腹疼痛，尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)或改變體位時(shí)加重。
肛門(mén)外的小肉球的原因：一、主要是外痔、血栓外痔、皮贅出現(xiàn)炎性反應(yīng)而導(dǎo)致的肉球比平時(shí)增大，平時(shí)本來(lái)不明顯，由于炎癥刺激，肉球會(huì)出現(xiàn)突然增大、紅、腫、熱、痛。二、產(chǎn)生血栓也會(huì)導(dǎo)致皮下靜脈叢破裂出現(xiàn)淤血，這時(shí)候也會(huì)產(chǎn)生肉球。三、還可能是肛門(mén)外出現(xiàn)尖銳濕疣樣的感染，是皮膚的乳多空病毒感染所致。
單純的內(nèi)痔僅是注射沒(méi)有疼痛感。環(huán)狀的痔瘡則要看選擇的術(shù)式，包括微創(chuàng)和傳統(tǒng)的方式。微創(chuàng)只對(duì)內(nèi)痔部分進(jìn)行治療，不破壞肛門(mén)外的皮膚，不刺激體神經(jīng)，所以就沒(méi)有痛感；傳統(tǒng)的方式會(huì)暴露神經(jīng)末梢，加上炎癥的刺激，患者會(huì)出現(xiàn)拿玻璃樣的刺痛感。另外，每個(gè)人對(duì)疼痛的忍受力不同。
膽囊炎的疼痛主要表現(xiàn)為上腹部以及右上腹部。嚴(yán)重的膽囊炎或膽絞痛患者還可以出現(xiàn)右側(cè)的肩背部疼痛，疼痛主要是與神經(jīng)的牽涉有關(guān)系。隨著患者炎癥的加重，局部的滲出會(huì)導(dǎo)致患者的右上腹區(qū)域的疼痛更加定位明確，范圍有可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。除了疼痛以外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，惡心、嘔吐等一系列的伴隨癥狀。
一般10cm以上的肝囊腫可能會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，這是考慮手術(shù)治療的指征。10cm以下的囊腫，只要患者沒(méi)有明顯的不適，定期觀察即可。對(duì)于5-10cm之間的囊腫，出現(xiàn)明確的與囊腫相關(guān)的癥狀時(shí)，可以考慮進(jìn)行肝囊腫的開(kāi)窗引流。
大便擦血較常見(jiàn)于以下幾種情況：一、肛裂，好發(fā)于肛管皮膚，出現(xiàn)裂口時(shí)，如果大便干燥，在擦洗時(shí)就會(huì)出血。二、肛門(mén)濕疹，尤其是慢性濕疹到后期會(huì)出現(xiàn)皮膚增厚、皸裂而導(dǎo)致出血。三、混合痔，由于粘膜外翻，肛門(mén)出血潮濕、水腫，用力擦?xí)r會(huì)出現(xiàn)出血的情況。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石的分布、大小、是否導(dǎo)致膽道梗阻有密切關(guān)系。體檢發(fā)現(xiàn)的結(jié)石較小，沒(méi)有阻塞膽管，對(duì)肝功能無(wú)明確影響，這時(shí)相對(duì)不是很嚴(yán)重。隨著結(jié)石的發(fā)展，可能導(dǎo)致膽管阻塞，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，甚至繼發(fā)急性膽管炎、肝囊腫，少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)生膽管癌，這些都是相對(duì)比較嚴(yán)重的情況。
患者在哺乳期出現(xiàn)便秘、大便疼痛和出血，一般是由于肛裂導(dǎo)致的。首先，建議患者進(jìn)行保守治療，用鹽和花椒煮水進(jìn)行坐浴。其次，抹消炎藥膏，消炎藥外用對(duì)哺乳無(wú)太大的影響，也能最大限度地緩解肛門(mén)痙攣。最后，建議患者多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食。
肝臟血管瘤不是非常危險(xiǎn)的疾病，屬于良性疾病。但需要對(duì)體檢發(fā)現(xiàn)的血管瘤做增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁檢查以確診。確診血管瘤以后，如果血管瘤未達(dá)到10cm可定期觀察。如果超過(guò)10cm，尤其是在肝臟表面的血管瘤，在受到巨大的外力撞擊、擠壓時(shí)，有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)就存在一定風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
輕微脫肛是患者久蹲、久坐、大便干燥，以及在廁所里看書(shū)、看報(bào)等因素所引起的。小孩輕微脫肛完全可以自愈的。成年患者如果經(jīng)常外洗、做提肛鍛煉、縮短排便時(shí)間，避免在廁所久蹲，或者在工作、生活中避免久坐，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期地鍛煉肛門(mén)的肌肉力量，輕微的脫肛會(huì)自愈。
痛風(fēng)是不能治愈，其屬于長(zhǎng)期、慢性的疾病，很多病人需長(zhǎng)期進(jìn)行降尿酸的治療。痛風(fēng)的治療要看發(fā)作的情況，比如一年只發(fā)作一次，甚至不發(fā)作，建議病人做基本的鍛煉以及控制飲食，能在一定程度上控制血尿酸。但如果痛風(fēng)頻繁發(fā)作，需加用降尿酸的藥物治療。多數(shù)病人只要規(guī)律地隨診，病情都可以控制好。
膽囊結(jié)石的大小只是膽囊是否進(jìn)行手術(shù)治療的一個(gè)條件。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)結(jié)石達(dá)到2.5或3厘米左右的時(shí)候，應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。除了考慮結(jié)石的大小以外，是否發(fā)作過(guò)膽絞痛或膽囊炎、膽囊壁的厚度是否達(dá)到了4毫米以上，都是手術(shù)之前需要考慮的項(xiàng)目。
痔瘡術(shù)后如果不注意飲食習(xí)慣，經(jīng)常便秘、久蹲、久坐、飲酒、食辛辣食物等，會(huì)再次刺激肛門(mén)周圍末端的血管、粘膜以及肛周皮膚導(dǎo)致痔瘡復(fù)發(fā)。所以建議患者術(shù)后要避免排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、避免久坐，便后要經(jīng)常清洗，經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng)，飲食要注意葷素搭配，減少辛辣刺激、少飲酒。
風(fēng)濕痛的癥狀要分情況討論。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛主要是手指、腳趾等小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)疼，甚至有晨僵的表現(xiàn)。強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為腰疼、后背疼，甚至有雙側(cè)臀區(qū)疼痛。風(fēng)濕性多肌痛多見(jiàn)于老年人，主要是肩膀、頸椎或者大塊部位的關(guān)節(jié)疼痛，而且會(huì)有肌肉疼痛或無(wú)力的表現(xiàn)。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼，要想治療效果比較好，早期要臥床休息，同時(shí)可以適當(dāng)用非甾體的消炎止痛藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物。癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，并且經(jīng)保守治療一段時(shí)間后效果不佳，有些還有神經(jīng)功能的障礙，可能需要手術(shù)切除椎間盤(pán)，減輕椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫。必要時(shí)同時(shí)進(jìn)行內(nèi)固定以及植骨融合治療。
