間隙性腦梗塞又稱腔隙性腦梗塞，患者一般有高血壓或者糖尿病。當(dāng)血壓長(zhǎng)期控制欠佳時(shí)，容易使血管內(nèi)膜受損，或者當(dāng)血糖升高時(shí)，血液粘稠度增加，血液中有形成分集聚于血管壁，可引起管壁僵硬、管腔狹窄。此時(shí)當(dāng)末端血管閉塞，可形成小的囊性病灶，臨床上稱為腔隙性腦梗死。
梗塞灶直徑多為2-15mm，常見(jiàn)的部位有殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦和腦橋等等。臨床癥狀體征較輕，可以出現(xiàn)純感覺(jué)性卒中，也可能出現(xiàn)純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱，一般無(wú)意識(shí)障礙、無(wú)腦水腫和顱內(nèi)壓增高，頭顱CT檢查為低密度病灶，多數(shù)患者經(jīng)積極正確治療可以臨床治愈。
小腦出血能不能恢復(fù)到正常人一樣，得根據(jù)患者的腦組織細(xì)胞受損程度、出血量、出血部位、具體病因、救治時(shí)間是否及時(shí)有效、患者年齡、患者體質(zhì)等方面來(lái)綜合判斷。如果年輕且出血量小，又得到及時(shí)有效治療，可以恢復(fù)到正常人狀態(tài)。但如果出血量非常大，腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損傷，即使通過(guò)治療也可能恢復(fù)不到正常人一樣。
多發(fā)性腔隙性腦梗死通過(guò)治療控制原發(fā)疾病進(jìn)行治療，早期治療主要包括控制高危因素、控制血壓和血糖，同時(shí)要口服阿司匹林抗血小板聚集治療，口服他汀類藥物來(lái)調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。如果患者癥狀和體征嚴(yán)重，可以應(yīng)用丁苯酞，同時(shí)改善血液循環(huán)，活血化瘀治療。
部分腦梗吞咽困難患者能治好，部分患者會(huì)留有后遺癥。疾病早期應(yīng)給予下胃管、保留胃管，同時(shí)給予針灸治療以及吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。腦梗的治療主要以超早期溶栓治療為佳，病情穩(wěn)定后及時(shí)給予康復(fù)訓(xùn)練。隨著腦?；颊卟∏榈幕謴?fù)，吞咽困難也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
早期輕微腦梗的患者如果還沒(méi)出現(xiàn)失語(yǔ)、偏癱等癥狀，經(jīng)治療可達(dá)到治愈目的。早期輕微腦梗的患者往往有高血糖和高血脂，治療上應(yīng)用抗血小板凝集藥物，還可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，同時(shí)采取中藥治療，生活中還應(yīng)控制危險(xiǎn)因素。
有的腦梗半邊癱瘓可以治好，恢復(fù)期在發(fā)病后3-6個(gè)月內(nèi)，如果超過(guò)6個(gè)月，多數(shù)會(huì)留有后遺癥。半邊癱瘓多見(jiàn)于大腦的病變，如基底節(jié)區(qū)、放射冠區(qū)、大腦半球腦梗死。如果梗塞灶較大時(shí)癥狀較重，有后遺癥的可能性較大。如果是小面積腦梗塞，經(jīng)過(guò)有效治療可以臨床治愈。
大部分顱內(nèi)感染可以治愈。針對(duì)細(xì)菌、病毒、霉菌、寄生蟲等病原體引起的顱內(nèi)感染，通過(guò)應(yīng)用抗病毒、抗生素、抗霉菌、抗結(jié)核等治療。并且給與營(yíng)養(yǎng)支持，注意水電解質(zhì)平衡，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、體溫、呼吸、脈搏等生命體征，對(duì)于高熱的病人要物理降溫，則大部分顱內(nèi)感染可以治愈。
腦垂體瘤手術(shù)后遺癥主要有：一、相關(guān)激素缺乏引起的相關(guān)疾病，如阿迪森危象等。二、尿崩癥，多數(shù)患者能治愈，但極少數(shù)會(huì)遺留有永久性尿崩癥。三、視力改變，主要是由于術(shù)中損傷到視神經(jīng)所引起。四、昏迷，由于手術(shù)過(guò)程中發(fā)生再出血所引起。五、顱內(nèi)感染，手術(shù)后發(fā)生腦脊液漏所引起。
巨細(xì)胞病毒IgM陽(yáng)性說(shuō)明感染了巨細(xì)胞病毒。巨細(xì)胞病毒屬于皰疹病毒，是一種DNA病毒，可通過(guò)檢查病毒DNA在體內(nèi)的復(fù)制情況進(jìn)行治療。人類普遍易感，感染后多數(shù)不出現(xiàn)癥狀，但孕婦感染可以通過(guò)胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或者畸形。
乙肝病毒攜帶者體內(nèi)的病毒生成以及清除呈動(dòng)態(tài)平衡，對(duì)肝臟以及其他器官侵襲度較低，患者可不出現(xiàn)明顯臨床不適癥狀，肝功檢查可不存在異常。乙肝患者體內(nèi)病毒復(fù)制相對(duì)活躍，存在明顯肝臟損傷，同時(shí)合并發(fā)熱、食欲減低、肝區(qū)隱痛等肝損傷癥狀，可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等表現(xiàn)。
如果是病毒感染所致肝損傷，病毒定量檢測(cè)如達(dá)到抗病毒指標(biāo)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物。如果是脂肪性肝損傷或酒精性肝損傷，則以生活方式調(diào)整為主，建議戒酒，清淡飲食，積極鍛煉減輕體重。如果是由化學(xué)毒素或長(zhǎng)期服藥所導(dǎo)致的肝損傷，建議脫離毒素環(huán)境或調(diào)整藥物種類。
肝隱隱疼痛常見(jiàn)于肝臟損傷，以及胸、腹腔內(nèi)其他臟器損傷，在體表映射性疼痛。如果同時(shí)合并黃疸、厭油、食欲減低等肝臟損傷特性，則常見(jiàn)于肝損傷。如果肝隱隱作痛不合并其他肝損傷特征，查體中可發(fā)現(xiàn)心臟、胃、胰腺等臟器病變特點(diǎn)，需考慮其他臟器損傷。
人體腎臟、肝臟、心臟、胰腺等多個(gè)器官組織中含都有γ_谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，如γ_谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水偏高，需結(jié)合患者合并的其他癥狀判斷。如存在慢性肝病病史，同時(shí)存在右上腹隱痛、厭油、黃疸等，多為慢性肝損傷。如合并胸痛、胸悶等，則考慮心肌損傷，需進(jìn)行肌鈣蛋白等心肌特性檢查診斷。
