肛瘺是肛周膿腫的后期表現(xiàn),實際上兩者是一個病的不同階段。
肛周膿腫是第一階段,膿腫引流以后或者自潰以后就會進入到第二階段即肛瘺的階段。第二階段還需要進行一次手術(shù),將其徹底根治。把肛瘺做了,把內(nèi)口處理好,這個病的治療整個才算治愈,才能保證今后不會再復發(fā)。
肛周膿腫以后形成肛瘺是自然而然的、正常的情況,跟大夫手術(shù)做壞了沒有關(guān)系。做完膿腫或者形成膿腫以后,后期一定會形成肛瘺,這是一個病的兩個過程。
肛瘺是肛周膿腫的后期表現(xiàn),實際上兩者是一個病的不同階段。
肛周膿腫是第一階段,膿腫引流以后或者自潰以后就會進入到第二階段即肛瘺的階段。第二階段還需要進行一次手術(shù),將其徹底根治。把肛瘺做了,把內(nèi)口處理好,這個病的治療整個才算治愈,才能保證今后不會再復發(fā)。
肛周膿腫以后形成肛瘺是自然而然的、正常的情況,跟大夫手術(shù)做壞了沒有關(guān)系。做完膿腫或者形成膿腫以后,后期一定會形成肛瘺,這是一個病的兩個過程。
增生期的長短與個人體質(zhì)、部位和受傷程度以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥,是否進行合理的早期干預都有關(guān),一般從幾個月到兩三年都有可能,對于特別嚴重的疤痕比如疤痕疙瘩,增生期可能長達幾十年。在增生期內(nèi)可以采用防止疤痕增生的藥物或者佩戴彈力衣物進行壓迫。
肛周膿腫一般發(fā)病四五天達到高峰,五天左右也就該破了。如果五天沒有破,可能就破不了,因為位置可能會比較深或者已經(jīng)往里面浸潤,或者感染沿著間隙擴散,肛周膿腫是需要切開引流的。如果有條件,在一兩天的時候,只要膿腫形成都可以切開,越早越好。
多吃水果、蔬菜、粗纖維等有利于腸道的蠕動和排便的食物,讓吸收不了的廢物能夠及時的排出體內(nèi),從而使很少的毒素能夠作用在大腸的黏膜,減少癌變的機會。少吃高熱、高脂肪的東西,避免一些代謝不了的蛋白質(zhì)在直腸里長期刺激黏膜,從而引起癌變。另外保持良好的排便習慣,保持良好的飲食、生活習慣也是非常重要的。
激光點痣一般遺留的疤痕非常表淺,絕大多數(shù)是不需要治療,但是如果疤痕非常明顯就需要進行治療。如果疤痕凹陷比較表淺,可以進行自體納米脂肪或者是脂肪膠的填充注射;如果凹陷非常重就需要進行手術(shù),將凹陷型疤痕切除之后做美容的縫合。
做眼角的手術(shù)時由于局部的張力比較大,所以眼角的疤痕早期增生非常明顯。增生性疤痕早期可以用防止疤痕增生的藥物減少疤痕增生。兩三年后,疤痕會逐漸變平、變軟,色素會逐漸減退。眼角的疤痕最后遺留的一般是凹陷性疤痕,增生性疤痕最后一般都能變平。
大腸癌篩查就是做潛血或者腫瘤標記物進行篩查。如果篩查是陽性,就要引起重視,可以再復查或者進行進一步檢查,有時候是假陽性。做結(jié)腸鏡直接就知道有沒有腫瘤,又準確又迅速,而且還特別直接,不用通過別的東西來推測,直接用眼睛就能看見。
如果肛周膿腫消炎以后還有硬塊,一種可能是時間的問題;還有一種可能是消炎無效、保守治療無效,只能切開引流,原則上越早切開越好。所以消炎以后還有硬塊,需要明確保守治療的效果好還是不好,是不是繼續(xù)消炎硬塊就能下去,硬塊是逐漸增大還是逐漸減小,下一步的治療才能心中有數(shù)。
痔瘡又疼又癢的治療有兩種情況,一種是消炎治療,另一種是對濕疹進行治療。消炎治療就可以用外用藥,臨床上一般都是用消炎栓和復方丁卡因軟膏,還有外用的中藥來治療外痔的炎癥,促進消炎。濕疹的治療和炎癥治療有矛盾,要區(qū)分主要和次要矛盾,先解決主要矛盾,如果濕疹是主要矛盾,就先治療濕疹。
長期過量飲酒是引起肛腸疾病重要的誘因。飲酒以后肛周膿腫又發(fā)作,這時候首先就不能再飲酒,而且今后也要注意避免飲酒。治療上還要按照膿腫治療或者是切開引流把膿放出來,后期再做肛瘺的治療,但是一定要控制飲酒,不能酗酒或者無節(jié)制地飲酒。
要想確保傷口完全愈合,需要的時間就比較長,最保險的時間應該是術(shù)后一個月。如果傷口都愈合了,可以嘗試著同房。做完痔瘡手術(shù)后過早同房主要是怕活動量過大,引起傷口崩裂大出血,所以還是要謹慎保守一點,不要太過于著急,避免出現(xiàn)意外和危險。
一般來說,術(shù)后是不影響洗澡的,只是術(shù)后當天下不了地,所以當天不可能洗澡,術(shù)后第一天也沒有排便。建議如果沒必要的話,不需要洗澡。如果迫切需要,術(shù)后第二天就可以進行淋浴,身體洗干凈后,局部再用醫(yī)生開的術(shù)后的藥擦洗即可,臨床上沒有嚴格的禁忌。
如果痔瘡復發(fā),就還跟第一次一樣,可以再繼續(xù)治療,先保守治療,保守治療無效再手術(shù)治療。最重要的就是盡量避免復發(fā),就是要保持良好的飲食、起居、排便習慣,避免辛辣刺激的食物,保持大便通暢,這是最健康的生活方式,也是避免痔瘡的最好的辦法。