血壓升高包括原發(fā)性血壓高和繼發(fā)性血壓高。原發(fā)性血壓高病因不是很清楚,與遺傳以及長期不健康的飲食、生活習(xí)慣密切相關(guān)。
繼發(fā)性血壓高常見的原因,比如腎實(shí)質(zhì)疾病引起,常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、多囊腎、腎結(jié)石、腎腫瘤等。
腎動(dòng)脈狹窄也會(huì)引起血壓升高,比如先天性腎動(dòng)脈發(fā)育異常、腎動(dòng)脈粥樣硬化引起,還有腎上腺腫瘤會(huì)引起血壓高,比如原發(fā)性醛固酮增多癥等。
突然單側(cè)流鼻血的原因:一、鼻腔干燥、黏膜干燥,黏膜下小血管破裂出血,尤其是鼻中隔前下部李氏區(qū)血管豐富,可以導(dǎo)致鼻腔出血。二、鼻腔炎癥如干燥性鼻炎或萎縮性鼻炎。三、鼻中隔偏曲,偏曲側(cè)的黏膜比較薄,容易糜爛。四、少數(shù)病人因?yàn)楸乔焕镱^的如血管瘤、惡性腫瘤、鼻咽部血管瘤和惡性腫瘤。
多源性室性早搏是指室性早搏的激動(dòng)來源于心室不同的起搏點(diǎn)。多源性室性早搏一般提示患者有器質(zhì)性心臟病,常見的比如冠心病、心肌炎,通常需要治療原發(fā)病,同時(shí)配合抗心律失常的藥物。建議患者做動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、電解質(zhì)、肝腎功能、心肌酶譜等檢查。
室上性早搏包括房性早搏和交界性早搏。頻發(fā)室上性早搏是針對(duì)偶發(fā)而言,頻發(fā)室上性早搏是指每分鐘早搏的次數(shù)超過五個(gè)。頻發(fā)室上性早搏可以見于正常人,比如熬夜、睡眠不足、情緒激動(dòng)、喝咖啡、喝濃茶。各種器質(zhì)性心臟疾病也可以出現(xiàn)早搏,比如冠心病、心肌缺血、心肌炎、心肌病、瓣膜性心臟病、電解質(zhì)紊亂等。
扁桃體發(fā)炎如果一直不治,炎癥加重會(huì)得扁桃體周圍炎或者扁桃體周圍膿腫。病人在扁桃體發(fā)炎時(shí)會(huì)有高燒、咽痛,尤其是吞咽疼痛明顯。如果扁桃體腫大明顯,可以造成病人咽堵,甚至有呼吸不暢。如果不治療,病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高燒,并且張口困難、說話含糊,扁桃體周圍有膿腫,導(dǎo)致病人有呼吸困難、吞咽困難。
引起咽喉有阻塞感的原因:一、慢性咽喉炎。由于炎癥刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,病人感覺有阻塞感。二、由于胃食管反流,胃酸刺激咽喉可以導(dǎo)致咽喉的阻塞感。三、甲狀腺的腫物可以壓迫咽喉。四、咽喉本身的腫瘤,隨著腫瘤長大,可以使病人咽喉有阻塞感,可能會(huì)同時(shí)導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)會(huì)有吞咽障礙。
當(dāng)病人出現(xiàn)咽部的異物感、癢、刺激性咳嗽以及燒灼感等癥狀超過兩個(gè)月時(shí),可能就是得了慢性咽炎。病人得了慢性咽炎后,可以用治療咽喉炎的中成藥以及含片、漱口水進(jìn)行治療,同時(shí)生活上注意避免辛辣、刺激性食物,避免煙、酒。如果癥狀持續(xù)不緩解,一定要到醫(yī)院就診,行電子喉鏡檢查,排除咽喉腫瘤,尋找引起慢性咽炎的病因。
手臂麻木酸痛可能會(huì)由不同的因素引起。首先考慮的是神經(jīng)因素,還有血管的因素、肌肉的因素,都會(huì)可能引起手臂麻木的情況。當(dāng)然最常見的還是神經(jīng)的因素,比如頸椎病。除了頸椎病外就是臂叢,還有就是橈神經(jīng)、正中神經(jīng)或者尺神經(jīng),在整個(gè)通路上受到壓迫。
骨膜損傷是關(guān)節(jié)軟骨磨損或急性損傷。急性損傷跟慢性的磨損的處理不一樣。如果有急性損傷需要休息。如果有軟骨的嚴(yán)重?fù)p傷需要通過骨軟骨移植。軟骨損傷就是骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎要減少負(fù)重的活動(dòng)、要減輕體重、進(jìn)行功能鍛煉;還可以口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)營養(yǎng)藥或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉;癥狀明顯可以用非甾體消炎止痛藥。
患者可根據(jù)摔傷后是否伴有疼痛比較劇烈、活動(dòng)受限制來判斷骨頭情況。也可根據(jù)骨折特有的表現(xiàn)來判斷:一、異常的活動(dòng)。二、骨擦感、骨擦音。三、畸形,如出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)出血、腫脹的畸形,骨頭錯(cuò)位的畸形。另外,疼痛、腫脹、出血比較嚴(yán)重時(shí),也要考慮是否有骨折。
首先就是要休息、臥床。如果還是疼得比較厲害,要考慮有沒有小關(guān)節(jié)紊亂的情況,可以診斷比較明確的情況下做腰椎小關(guān)節(jié)的手法復(fù)位操作。如果是因?yàn)樽甸g盤突出,要嚴(yán)格臥床休息,同時(shí)要應(yīng)用藥物;如果突出壓迫了重要的神經(jīng),要考慮馬上手術(shù);一般的椎間盤突出在早期,臥床休息,保守治療就可以。
右肩膀疼痛胳膊抬起來受限制比較常見的原因有兩個(gè),一個(gè)就是肩周炎,還有一個(gè)肩袖損傷。肩周炎的活動(dòng)受限制不只是胳膊抬不起來,全方位的各個(gè)方向的活動(dòng)都受到限制。而肩袖損傷比較常見的就是岡上肌腱損傷。胳膊的抬舉就是到九十度會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。
腳崴了之后會(huì)損傷骨頭、關(guān)節(jié)、韌帶,不一定會(huì)腫脹,但是可能確確實(shí)實(shí)是有組織的損傷。如果腳崴了,有疼痛就應(yīng)該做外固定,做冷敷。如果走路還出現(xiàn)疼痛,要檢查關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,還要看看有沒有出現(xiàn)創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎,如果有要做相應(yīng)的處理,加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的治療。
優(yōu)點(diǎn)就是能夠減輕疼痛,也有一定的增加脊椎骨椎體的強(qiáng)度的作用。比較理想的話,還能夠在一定程度上恢復(fù)椎體的外形。不利的方面,一個(gè)是可能會(huì)出現(xiàn)骨水泥外溢,損傷周圍的組織、神經(jīng)、血管,還有就是容易引起周圍骨的吸收。
右手三個(gè)手指發(fā)麻比較可能的因素就是頸椎病、正中神經(jīng)受壓迫、正中神經(jīng)的病變。頸部神經(jīng)如果受壓迫,比如頸椎病或者頸椎間盤突出癥,可能會(huì)引起手的橈側(cè)三個(gè)指發(fā)麻的情況。更可能的因素是正中神經(jīng)受壓迫,比如腕管綜合征,就會(huì)壓迫正中神經(jīng)。
右大腿根部?jī)?nèi)側(cè)疼痛可以會(huì)有不同的原因,比較常見的就是滑膜炎。如果是年紀(jì)大的經(jīng)常性疼痛,要考慮骨關(guān)節(jié)炎。如果是有炎癥,如強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也是大腿根部疼痛的原因。如果是年輕人出現(xiàn)大腿根部疼痛,還要注意是否有引起股骨頭壞死的可能。
恥骨分離是因?yàn)閼言谢蛘咄鈧?。恥骨分離的主要的癥狀表現(xiàn)就是疼痛,直立以后,髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)牽拉會(huì)讓疼痛更明顯。疼痛部主要是在會(huì)陰區(qū),恥骨聯(lián)合的部位,除了疼痛之外,在影像學(xué)上,照X光片會(huì)發(fā)現(xiàn)恥骨兩側(cè)的間隙會(huì)增大,大于五毫米。