急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀是心前區(qū)痛,并且多發(fā)生于清晨安靜的時候,程度很重,持續(xù)時間很長,休息和含服硝酸甘油也不能夠緩解?;颊叱3┰瓴话?、大汗淋漓、恐懼感、瀕死感,少數(shù)患者沒有疼痛,一開始就表現(xiàn)為休克或者急性心衰。
有些不典型的疼痛可以位于上腹部,容易被誤診;疼痛可以放射到下頜、頸部、背部也容易被誤診為骨關(guān)節(jié)痛;急性心肌梗死還可以伴有胃腸道的癥狀,比如頻繁的惡心、嘔吐、上腹脹痛。
急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀是心前區(qū)痛,并且多發(fā)生于清晨安靜的時候,程度很重,持續(xù)時間很長,休息和含服硝酸甘油也不能夠緩解?;颊叱3┰瓴话?、大汗淋漓、恐懼感、瀕死感,少數(shù)患者沒有疼痛,一開始就表現(xiàn)為休克或者急性心衰。
有些不典型的疼痛可以位于上腹部,容易被誤診;疼痛可以放射到下頜、頸部、背部也容易被誤診為骨關(guān)節(jié)痛;急性心肌梗死還可以伴有胃腸道的癥狀,比如頻繁的惡心、嘔吐、上腹脹痛。
如果是月經(jīng)規(guī)律的女性,孕周就從女性來月經(jīng)的第一天開始算,七天為一周,當(dāng)?shù)?7周的時候就為足月,到40周的時候就為預(yù)產(chǎn)期。但是很多女性月經(jīng)是不規(guī)則的,就要通過孕婦早期的B超和抽血檢查結(jié)果,推算月經(jīng)時間以及預(yù)產(chǎn)期時間。只是相對估算較為接近的預(yù)產(chǎn)期,不可能是非常準(zhǔn)確,但是對孕期檢查會有很大幫助。
晚上睡覺時鼻子不通氣多與夜晚的抵抗力降低、受涼、感冒等因素有關(guān)系,也有可能是鼻炎發(fā)作引起的。患者躺下后黏液流入鼻腔并阻塞,都是常見的原因,可以通過簡單的方法進行緩解。平時生活中還要注意做好保暖措施。如果長時間不見緩解,最好到醫(yī)院的耳鼻喉科完善相關(guān)檢查,明確病因,再進行對癥治療。
左心衰是由于運動耐力下降,出現(xiàn)呼吸困難或乏力,癥狀可在休息或運動時出現(xiàn)。呼吸困難是左心衰最主要的癥狀,在早期常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難。右心衰可出現(xiàn)腹部或腿部水腫,運動耐量損害是逐步發(fā)生的。全心衰可兼有左、右心衰的癥狀和體征。
女性懷孕以后檢查孕酮和HCG的抽血不需要空腹,在懷孕期間需要空腹的抽血,只有空腹血糖、肝腎功能、甲狀腺功能、唐氏篩查等。在懷孕早期檢查孕酮和HCG的結(jié)果可以明確胚胎是否在宮內(nèi)發(fā)育好。如果血HCG增長不好,或者是出現(xiàn)了下降,孕酮水平也低的情況下,說明胚胎發(fā)育不好或者已經(jīng)停育,應(yīng)盡早終止妊娠。
早晚血壓相差大,可見于生理性以及病理性的狀態(tài)下。對于正常人存在著24小時血壓正常的波動,一般表現(xiàn)為白天血壓高,夜晚血壓低,凌晨血壓最低的現(xiàn)象,這是正常的現(xiàn)象。高血壓患者可能存在杓型血壓或者非杓型血壓。
女性在懷孕初期出現(xiàn)褐色分泌物,多見于先兆流產(chǎn)所引發(fā)的。在懷孕初期如果出現(xiàn)少許的陰道流血,沒有立即流出陰道外,會積聚在陰道后穹隆處,經(jīng)過一段時間的氧化,再排出體外就變成了褐色或咖啡色,多數(shù)是先兆流產(chǎn)所引發(fā)的。如果胚胎在宮內(nèi)停育,也會引起陰道流血。
心衰包括左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰主要表現(xiàn)為進行性的呼吸困難,可以伴有咳嗽、咳痰、乏力、尿少、活動耐量明顯下降。右心衰主要以消化道的癥狀為主,常見的比如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振,可以出現(xiàn)下肢水腫,甚至全身性的水腫。
運動后出現(xiàn)血壓升高是正?,F(xiàn)象。人體劇烈運動后,由于會興奮交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳加快、呼吸急促、血管收縮、血壓升高,所以運動后血壓升高正常。但是運動后休息15-30分鐘,血壓應(yīng)該會逐漸恢復(fù)正常。高血壓患者,建議要積極、健康的生活方式。如果血壓過高,需要配合降壓藥物進行治療。
心跳加快伴有頭暈的原因如下:生理性的因素。比如最近疲勞過度、經(jīng)常熬夜、失眠等,都有可能出現(xiàn)頭暈、心跳快。低血糖發(fā)作,及時補充糖分會好轉(zhuǎn)。感冒也會引起心跳加快,伴有頭暈,還有合并快速性的心律失常、心功能不全、心肌炎、肺功能不全也可以出現(xiàn)心跳加快,合并頭暈。
急性左心衰患者表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率每分鐘30-40次,強迫坐位、面色灰白、紫紺、大汗淋漓、煩躁不安、頻繁的咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,嚴(yán)重的患者會因為腦缺氧出現(xiàn)神志模糊。發(fā)病剛開始可以有一過性的血壓升高,如果病情得不到緩解,血壓會持續(xù)下降,甚至休克。
心跳加快伴有頭暈見于如下原因:生理性的原因,比如最近疲勞過度、工作學(xué)習(xí)壓力大、經(jīng)常熬夜、失眠或者睡前喝咖啡、喝濃茶;低血糖發(fā)作引起,及時補充糖分會逐步好;;病理性的原因,比如合并快速性的心律失常、高血壓、心功能不全、肺功能不全等,都有可能出現(xiàn)類似的癥狀。
急性心肌梗死的治療一般從擴張冠狀動脈、消除致病的阻塞物兩方面著手,同時減輕心臟負(fù)荷,如吸氧、絕對臥床休息、避免情緒波動等,均有利于患者的恢復(fù)。通常治療方案包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、溶栓治療、急癥外科搭橋手術(shù)治療等等,并可以根據(jù)病情,選擇主動脈球囊反搏、臨時起搏器等輔助裝置。
臨床上有些藥物確實會引起血壓升高,要引起注意,停藥以后,高血壓可以逐漸恢復(fù)正常。如果是口服避孕藥引起的高血壓,一般是輕度的,并且可以逆轉(zhuǎn),終止服藥后3-6個月,血壓可以恢復(fù)正常。藥物引起高血壓,建議換藥或者停藥。