18-三體綜合征又稱為愛(ài)德華氏綜合征,在篩查時(shí)以1/350臨界值,>1/350為高危,僅次于先天愚型的第二種常見(jiàn)的染色體三體征,發(fā)病率與父母的生育年齡增高有關(guān)。
新生兒出生時(shí)低體重、反應(yīng)弱、吸吮差、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,嚴(yán)重的智力缺陷,有特殊的面容,包括眼球小、眼距寬、小口、腭弓窄、耳低位、小頜、手足畸形、握拳、搖椅樣畸形足、指甲發(fā)育不良。常伴有先天性的發(fā)育畸形,包括先天性的心臟病、男性隱睪、腹股溝疝、肺、肝、腎等多發(fā)畸形。嬰兒畸形嚴(yán)重者,大多數(shù)生后不久死亡。
心臟彩超發(fā)現(xiàn)二尖瓣中度狹窄,常規(guī)要做血生化檢查,了解有沒(méi)有風(fēng)濕活動(dòng)。其次要了解是否為單純的二尖瓣狹窄。如果是單純的二尖瓣中度狹窄,大多數(shù)患者可以做經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。如果患者合并有主動(dòng)脈瓣或其他病變,瓣膜情況非常糟糕,需要做外科手術(shù)治療。
孕婦便血多是由痔瘡引起的。痔瘡是一種常見(jiàn)的病,也是一種良性的疾病,病程比較長(zhǎng),容易反復(fù)發(fā)作,主要的癥狀就是便血和脫出。孕期的痔瘡不建議內(nèi)服藥物。如果實(shí)在疼痛難忍,便血嚴(yán)重,可以采用坐浴或者是外用藥的方式,待產(chǎn)后根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度再選擇是否需要手術(shù)進(jìn)一步的處理。
心肌增厚是一種產(chǎn)生緩慢,但有效的代償功能,主要發(fā)生在長(zhǎng)期壓力負(fù)荷過(guò)重的情況下,有相當(dāng)?shù)膬?chǔ)備力。這種代償功能也有不利之處,肥大的心肌需氧量過(guò)大易造成心肌缺血,導(dǎo)致心肌收縮力減退。心力衰竭多見(jiàn)于晚期患者,晚期患者心肌纖維化,收縮功能減弱,易發(fā)生心力衰竭而猝死。
慢性膽囊炎的治療要具體情況具體分析。對(duì)于非結(jié)石性的慢性膽囊炎,常常只表現(xiàn)為上腹部飽脹、消化功能紊亂,可以采取中西結(jié)合的方法治療。對(duì)于結(jié)石性的慢性膽囊炎,如果通過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效,反復(fù)發(fā)作膽絞痛,病人年齡比較大,這時(shí)可以采取外科手術(shù)治療。
體位性低血壓的典型癥狀包括站立為頭暈、視野狹窄、黑朦,甚至?xí)炟?、肩頸部背側(cè)鈍痛,患者也可能無(wú)明顯癥狀或只有非特異性的疲勞、發(fā)抖、惡心等。部分患者會(huì)感到虛弱、疲乏、惡心、心悸、頭痛,少見(jiàn)表現(xiàn)包括暈厥、直立性呼吸困難、胸痛、頸部和肩部疼痛,平臥后癥狀緩解。
皮膚出現(xiàn)破損,不嚴(yán)重時(shí)可以在家里進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,先清洗掉皮膚上的污物,用棉簽蘸生理鹽水清洗創(chuàng)面;或使用碘伏消毒、雙氧水除菌,涂抹一些紅藥水。注意保持干燥。若創(chuàng)面比較大,需就醫(yī),看是否需要縫合,同時(shí)避免辛辣、刺激性食物。
肝血管瘤不會(huì)變成肝癌。肝血管瘤是一種肝臟內(nèi)大量動(dòng)靜脈血管畸形構(gòu)成的團(tuán)狀結(jié)構(gòu),是最常見(jiàn)的肝臟原發(fā)性良性腫瘤。肝血管瘤病因尚未明確,一般認(rèn)為是先天性發(fā)育異常導(dǎo)致,也有人認(rèn)為是肝內(nèi)毛細(xì)血管感染后變形,導(dǎo)致血管形成海綿狀擴(kuò)張。
產(chǎn)后泌乳多應(yīng)保證嬰兒多吸吮。嬰兒吸吮奶頭刺激大腦產(chǎn)生催乳素,使奶水更多。應(yīng)多喝鯽魚(yú)豆腐湯、烏魚(yú)湯、豬蹄燉花生湯、排骨湯等利于下奶。同時(shí)產(chǎn)后并不建議過(guò)早減肥,尤其哺乳期婦女。一般順產(chǎn)后42天,無(wú)哺乳情況下可以運(yùn)動(dòng)減肥。產(chǎn)婦可以在家練習(xí),或進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),或找專業(yè)健身教練,飲食上保持清淡,忌暴飲暴食。
肺部炎性肉芽腫屬于慢性增生性的一種炎癥,大部分是由于肺部炎癥沒(méi)有及時(shí)得到治療所引起的。治療不及時(shí)、不徹底、病程反復(fù)的患者出現(xiàn)肺炎性肉芽腫的可能較平?;颊咭?,也可能是由于細(xì)菌、真菌、病毒等感染等所導(dǎo)致。
輕微冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化輕微,患者多數(shù)表現(xiàn)為心絞痛,多見(jiàn)勞力性,在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力或者冷空氣刺激有可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛。該病患者要隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸,發(fā)作時(shí)立即舌下含服。平常要進(jìn)行正規(guī)的冠心病二級(jí)預(yù)防治療,常用的藥物如阿司匹林、他汀類以及β受體阻斷劑,減輕心臟的耗氧量。