心尖部第一心音增強(qiáng),可以見于這些情況:
心動(dòng)過(guò)速或者心肌收縮力加強(qiáng)時(shí),第一心音增強(qiáng),比如在運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲亢、心臟跳得比較快,又收縮有力??梢允故鎻埰谧兌蹋溆蛔?,瓣膜在舒張晚期處于低垂?fàn)顟B(tài),可以導(dǎo)致第一心音增強(qiáng)。
另外一個(gè)常見的原因是風(fēng)心病、二尖瓣狹窄。早期第一心音是增強(qiáng)的,稱之為拍擊性第一心音,表明二尖瓣的彈性和活動(dòng)度很好;如果二尖瓣增厚、僵硬、鈣化明顯,第一心音反而減弱。