四聯(lián)療法作為主要的經(jīng)驗性根除幽門螺旋桿菌的方案,包括鉍劑+質子泵抑制劑+兩種抗生素。抗生素的組方有七種,對青霉素不過敏的可以用阿莫西林+克拉霉素,阿莫西林+左氧氟沙星,阿莫西林+呋喃唑酮,阿莫西林+甲硝唑,阿莫西林+四環(huán)素。對青霉素過敏的可以用四環(huán)素+甲硝唑,四環(huán)素+呋喃唑酮。抗生素為餐后半小時服用,質子泵抑制劑和鉍劑,均為每天兩次,飯前服用。質子泵抑制劑餐前半小時到一小時服用,鉍劑和質子泵抑制劑需要錯開,不要同時服用,可餐前15分鐘服用。質子泵抑制劑常用的有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑、艾司奧美拉唑等。
四聯(lián)方案的療程為14天,治療期間不允許飲酒。治療結束后一個月可復查碳13呼氣實驗,了解幽門螺旋桿菌的根除情況。