人流后43天沒(méi)有來(lái)月經(jīng),首先要進(jìn)行血和尿的hcg檢查來(lái)排除再次妊娠,另外需要行b超檢查來(lái)除外是否由宮內(nèi)的殘留。
如果排除了再次懷孕和殘留的可能,要看b超提示的子宮內(nèi)膜的厚度,如果子宮內(nèi)膜很薄,提示人流對(duì)子宮內(nèi)膜的基底層造成了損傷,這種情況需要使用雌孕激素來(lái)修復(fù)子宮內(nèi)膜。
如果使用雌孕激素治療后仍然不能來(lái)月經(jīng),就要考慮宮腔粘連,一般比較嚴(yán)重的宮腔粘連,有可能導(dǎo)致長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng),需要行宮腔鏡檢查。
在宮腔鏡下行宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后要注意隨訪。同時(shí),人流后要注意休息,不要?jiǎng)诶郏肆骱笠粋€(gè)月內(nèi)禁止性生活。