如果自己覺得心臟跳的特別重,一定要尋找原因。
心臟跳的特別重,主要原因有可能是,高血壓的患者往往會感覺到心臟跳的特別重,有時候會自己感覺到大動脈的搏動,尤其是雙腋部、心前區(qū)、頸部,有可能自己感覺到血管的跳動,心臟的跳動也會感覺特別重,這時一定要注意血壓。
第二是自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙,有的人其實沒有嚴重的疾病,主要是自主神經(jīng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題,如果長時間的熬夜、焦慮,有可能會出現(xiàn)心臟跳的特別重,其實心臟本身跳得并不重,只是自己覺得特別重。這種情況一定要注意健康的生活,不要熬夜,避免產(chǎn)生焦慮,適當?shù)男菹ⅲ綍r應(yīng)多鍛煉身體。
另外,有可能是患者有頻發(fā)的室性早搏,除了感覺心跳的特別重以外,還可能有心悸、心慌的癥狀,有時候會出現(xiàn)心前區(qū)悶痛的感覺。所以一定要尋找原因,針對病因治療,往往效果會比較好。
心功能達到了四級已經(jīng)持續(xù)十年,一般心功能已經(jīng)非常嚴重。但心功能不全得到長期藥物治療,能夠?qū)⑿呐K重構(gòu)得到一定程度抑制。需要長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶制劑,抑制RASS系統(tǒng)過度激活。服用β受體阻滯劑抑制交感神經(jīng)興奮,服用醛固酮受體拮抗劑也能夠抑制RASS系統(tǒng)。還需要根據(jù)癥狀服用利尿、擴血管、強心的藥物。
出現(xiàn)心臟早搏需要評估早搏形態(tài),以及是否由于其他疾病所導(dǎo)致,還需評估心臟結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)異常。如果是功能性早搏,盡量放松心情,避免喝濃茶或咖啡,必要時也可服用β受體阻滯劑。如果是其他心臟疾病所導(dǎo)致,需要針對原發(fā)病治療。如果是血壓過高導(dǎo)致,需要盡量將血壓控制平穩(wěn),也可以服用抗心律失常的藥物治療。
鈣離子拮抗劑沒有明顯的禁忌癥,適用于絕大部分高血壓的患者。比較常見的加藥包括氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控釋片或緩釋片、非洛地平緩釋片等。使用鈣離子拮抗劑可以有效的控制血壓平穩(wěn),特別是對于老年高血壓患者
出現(xiàn)三尖瓣反流,一般多見于右心負荷較重所導(dǎo)致的。慢性阻塞性肺疾病或肺動脈高壓以及先天性心臟病會導(dǎo)致右心負荷加重,需要給予針對原發(fā)病治療來緩解癥狀。
如果疼痛持續(xù)時間很短,數(shù)秒鐘左右就能自行緩解,一般多見于肋間神經(jīng)痛或軟骨炎所導(dǎo)致的;如果疼痛和呼吸有明顯的
60歲到70歲的老年人血壓正常的范圍,收縮壓在90/140mmHg,舒張壓在60/90mmHg。隨著年齡的增加,老年人收縮壓會逐漸升高,而舒張壓會逐漸降低。對于老年高血壓患者,需要服用降壓藥來控制血壓平穩(wěn)。
一旦診斷了冠心病,需要長期服用藥物對癥治療,要服用抗血小板的藥物,如阿司匹林或者氫氯