視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼底血管性病變中一類很重要的病變,常見(jiàn)于一些老年患者,同時(shí)具有一些全身血管的改變,比如高血壓、糖尿病、高血脂,甚至心臟病、頸部血管斑塊等等,這些患者主要表現(xiàn)為無(wú)痛性的視力喪失。
當(dāng)發(fā)生無(wú)痛性的視力喪失的時(shí)候,主要有以下方面需要注意:首先這類患者在前期會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性黑蒙的表現(xiàn),這些一過(guò)性的黑蒙實(shí)際上是血管痙攣的表現(xiàn)。通過(guò)幾次的一過(guò)性黑蒙,患者會(huì)出現(xiàn)永久的視力喪失。對(duì)于這類患者的救治是一個(gè)爭(zhēng)分奪秒的過(guò)程,有研究表明,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞以后的四小時(shí)以內(nèi)是治療的黃金期限,當(dāng)超過(guò)這一時(shí)間以后,治療的預(yù)后就會(huì)大打折扣。治療方案主要包括壓眼球降低眼壓,按摩眼球降低眼壓,全身的擴(kuò)血管,局部的擴(kuò)血管以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等一些綜合的治療。
盡管如此,對(duì)于在臨床上觀察到的視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的患者,完全視力恢復(fù)的患者少之又少,因此當(dāng)出現(xiàn)高血壓、高血脂時(shí),早期積極的控制是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生甚至眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞等嚴(yán)重的影響視力的疾病的最佳治療方案。當(dāng)發(fā)生高血壓、視網(wǎng)膜靜脈阻塞的時(shí)候,不僅僅是眼部的血管病變,患者合并顱內(nèi)缺血性心血管疾病的幾率也會(huì)大大增加。