子宮壓痛腫大時(shí)確診慢性子宮內(nèi)膜炎，可從癥狀、婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查幾方面入手。癥狀結(jié)合檢查能更準(zhǔn)確判斷，實(shí)驗(yàn)室和病理檢查可提供關(guān)鍵依據(jù)。 1. 癥狀判斷：慢性子宮內(nèi)膜炎患者除子宮壓痛腫大，還可能有下腹部墜脹疼痛、白帶增多、月經(jīng)異常等表現(xiàn)，部分患者有發(fā)熱癥狀。 2. 婦科檢查：醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診，能了解子宮大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等，子宮壓痛腫大是重要體征，還可查看宮頸口有無(wú)膿性分泌物。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可看白細(xì)胞等指標(biāo)是否升高；分泌物培養(yǎng)能明確病原體，如細(xì)菌、支原體等，為診斷和治療提供依據(jù)。需遵醫(yī)囑檢查。 4. 影像學(xué)檢查：B超可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度等情況；磁共振成像能更清晰顯示子宮內(nèi)部結(jié)構(gòu)，輔助判斷炎癥程度和范圍。 5. 病理檢查：診斷性刮宮取子宮內(nèi)膜組織做病理檢查，是確診慢性子宮內(nèi)膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確病變性質(zhì)和程度。 子宮壓痛腫大時(shí)，確診慢性子宮內(nèi)膜炎需綜合多方面檢查。癥狀可初步判斷，婦科檢查能了解體征，實(shí)驗(yàn)室檢查明確病原體，影像學(xué)檢查輔助判斷，病理檢查最終確診。各項(xiàng)檢查相互配合，才能準(zhǔn)確診斷并制定治療方案。