一般情況下，葡萄胎hcg不降反升可能是由于妊娠滋養(yǎng)細胞持續(xù)存在、葡萄胎組織殘留、再次妊娠、侵蝕性葡萄胎、絨癌等原因引起的。常見的治療方法有清宮手術(shù)、化療、定期監(jiān)測hcg、超聲檢查、病理檢查。建議及時就醫(yī)，明確原因后，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。 1. 妊娠滋養(yǎng)細胞持續(xù)存在:妊娠結(jié)束后，部分滋養(yǎng)細胞可能仍有活性，繼續(xù)分泌hcg，導(dǎo)致其水平不降反升。治療方法可選擇再次清宮，盡可能清除殘留的滋養(yǎng)細胞組織；還可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等藥物進行化療，抑制滋養(yǎng)細胞的生長，處方藥需在專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下使用。 2. 葡萄胎組織殘留:清宮手術(shù)不徹底，有部分葡萄胎組織殘留在子宮內(nèi)，這些組織會繼續(xù)分泌hcg，造成其數(shù)值上升?？赏ㄟ^二次清宮手術(shù)將殘留組織清除；也可使用米非司酮、米索前列醇等藥物促進子宮收縮，幫助排出殘留組織，具體用藥需遵循醫(yī)生的安排。 3. 再次妊娠:如果患者在葡萄胎治療后短期內(nèi)再次懷孕，體內(nèi)hcg水平會再次升高。這種情況需要根據(jù)患者的意愿和身體狀況決定后續(xù)處理，如果希望繼續(xù)妊娠，需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育情況；若不打算繼續(xù)妊娠，可選擇合適的流產(chǎn)方式。 4. 侵蝕性葡萄胎:是葡萄胎的惡性轉(zhuǎn)化，葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外，繼續(xù)分泌hcg，導(dǎo)致其水平異常升高。治療以化療為主，常用藥物有放線菌素D、依托泊苷等，需嚴格按照醫(yī)生制定的方案用藥。 5. 絨癌:是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤，多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。絨癌會大量分泌hcg，使血中hcg水平持續(xù)升高。治療主要依靠化療，可選用順鉑、博來霉素等藥物，具體化療方案應(yīng)根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生制定。 除了上述原因還有可能由內(nèi)分泌紊亂、檢測誤差等原因引起。患者在治療期間要注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。飲食上要保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，增強身體抵抗力。同時，要嚴格按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查hcg和進行超聲檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。