子宮肌瘤不一定需要手術(shù)，是否手術(shù)取決于肌瘤大小、癥狀、生長位置和患者生育需求。若肌瘤小且無癥狀，通常無需手術(shù)；若肌瘤大、癥狀嚴重、影響生育或有惡變可能，則需手術(shù)。 1. 肌瘤大?。阂话慵×鲋睆匠^5厘米，或短期內(nèi)迅速增大，可能需手術(shù)。不過，較小肌瘤若引發(fā)癥狀也需處理。 2. 癥狀表現(xiàn)：肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血、腹痛、尿頻、便秘等，經(jīng)藥物治療無效時，應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 生長位置：黏膜下肌瘤常引起月經(jīng)過多，漿膜下肌瘤可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)，肌壁間肌瘤過大壓迫周圍組織，這些情況都可能需手術(shù)。 4. 生育需求：肌瘤影響受孕或?qū)е路磸?fù)流產(chǎn)，可考慮手術(shù)，但手術(shù)可能影響子宮，需謹慎。 5. 惡變可能：肌瘤惡變概率低，但檢查發(fā)現(xiàn)有惡變傾向，需盡快手術(shù)。 子宮肌瘤是否手術(shù)要綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)定期檢查，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況制定合適治療方案。