根據(jù)你的問題，如果是惡性胸腔積液，胸水里查到了癌細(xì)胞，至少不是早期肺癌。如果這種惡性的胸腔積液找到癌細(xì)胞同時(shí)還通過基因檢測(cè)找到了靶點(diǎn)如EGFR基因突變、ALK基因融合，還對(duì)PD1的免疫治療有效。通過局部地控制胸水、充分引流、局部用藥以后，再加上有效的、有針對(duì)性的靶向治療、免疫治療加化療，能夠控制好原發(fā)病灶，這樣的胸腔積液就可以得到很好的控制，就可以說不嚴(yán)重。一方面根據(jù)胸水表現(xiàn)，更多的就是有沒有針對(duì)這個(gè)疾病的一個(gè)靶點(diǎn)的有效藥物。如果有有效藥物的控制，無論是炎癥、結(jié)核還是肺癌，加上局部治療手段，一般胸腔積液還是可以得到有效控制的。但是如果特別晚期的胸腔積液，又沒有靶向治療，化療效果也不好，這時(shí)候的癌性胸腔積液持續(xù)引流，就會(huì)使病人的營(yíng)養(yǎng)狀況受到很大的影響，給病人的生活質(zhì)量帶來更大的影響。所以希望更多的醫(yī)生除了關(guān)心治病，還要關(guān)心病人的生活質(zhì)量，關(guān)心病人的情緒改變，可以更多地化療、TALK。希望我的建議能幫助到您。