孩子喉嚨發(fā)炎發(fā)燒，在治療上分兩個(gè)部分。
第一，孩子喉嚨發(fā)炎、有發(fā)熱表現(xiàn)，一般提示孩子存在呼吸道感染，有可能是上呼吸道感染，所以要注意尋找引起孩子上呼吸道感染的病原，或者說(shuō)病因到底是什么。絕大部分孩子的呼吸道感染是病毒感染引起的，因此不推薦使用抗病毒藥或者抗生素；如果有證據(jù)證明孩子是細(xì)菌、支原體感染，或者是流感病毒這樣的特殊病毒感染，可以使用抗生素、抗支原體或者抗流感藥物，幫助孩子從根本上去緩解癥狀。
第二，針對(duì)孩子呼吸道感染相關(guān)的表現(xiàn)做相應(yīng)的對(duì)癥處理，如果孩子體溫比較高并且有明顯的不舒服表現(xiàn)，就可以使用退燒藥幫助孩子退熱，同時(shí)要注意讓孩子多喝水，這樣有助于保證孩子退熱藥的效果以及用藥的安全。
引起寶寶睡覺(jué)咳嗽的原因，最常見(jiàn)的是呼吸道感染，如氣管炎、支氣管炎等。還有些孩子可能是存在鼻后滴漏。另外，有些孩子在睡眠中或晨起時(shí)有比較明顯的干咳，往往提示孩子存在過(guò)敏性咳嗽?？傊鸷⒆右归g咳嗽的原因有很多，要結(jié)合孩子各方面的表現(xiàn)以及醫(yī)生的查體來(lái)綜合判斷。
新生兒嘴唇發(fā)紫，最常見(jiàn)的原因是孩子可能有呼吸道疾病，如窒息、呼吸窘迫綜合征、肺部感染、濕肺、膈疝等。此外，孩子如果有心臟相關(guān)的問(wèn)題，比如有特別復(fù)雜的先天性心臟病，孩子在出生之后就會(huì)有明顯的紫紺。還有些孩子是存在神經(jīng)系統(tǒng)異常等其他疾病，引起了呼吸困難而出現(xiàn)的紫紺。
首先觀察孩子的四肢、身體能不能自由自如活動(dòng)，如果孩子頭部或者其他地方有血腫，是不是有進(jìn)行性增大的問(wèn)題，如果有，需要及時(shí)就醫(yī)。此外，如果孩子出現(xiàn)明顯的嗜睡，或者孩子出現(xiàn)非常明顯的精神反應(yīng)，比較煩躁，劇烈哭鬧難以安撫，甚至抽搐，有頻繁的噴射性嘔吐，提示孩子可能存在顱內(nèi)的損傷。
孩子鼻子不通氣，可以使用生理性海鹽水清潔鼻腔，還可以用熱毛巾給孩子敷敷鼻子，但是一定要注意水溫，不要燙傷?；蛘咦尯⒆釉谟姓羝姆块g里面多待一待，也要注意保證孩子所處的環(huán)境的濕度，不要太干燥。在孩子躺臥的時(shí)候，可以讓孩子適當(dāng)抬高上半身或者采用側(cè)臥的姿勢(shì)。孩子出現(xiàn)鼻塞也要尋找誘因，做對(duì)因處理。
小兒輪狀病毒感染出現(xiàn)腹瀉，可以使用蒙脫石散、益生菌、鋅試劑等來(lái)進(jìn)行止瀉的治療。輪狀病毒感染的患兒也會(huì)有發(fā)熱，可以使用布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥進(jìn)行退熱處理。另外患兒容易出現(xiàn)脫水，要注意保證孩子的入量，避免脫水。
如果孩子是由于鼻內(nèi)有較多分泌物導(dǎo)致的鼻塞，可以用生理性海鹽水幫助孩子清潔鼻腔。如果孩子是因?yàn)楦腥疽蛩貙?dǎo)致出現(xiàn)鼻粘膜水腫，可以考慮：一、使用熱毛巾敷敷鼻子；二、讓孩子在有蒸汽的房間里面多待一待；三、保持所處環(huán)境濕度在50%以上；四、孩子平臥時(shí)，讓孩子適當(dāng)抬高上半身或者側(cè)臥。
睪丸潮濕、出汗，臨床上最常見(jiàn)的是前列腺炎，這類患者在這方面的主訴比較多。如果患者面診時(shí)描述自己最近小腹脹痛、尿頻、尿急，還伴有陰囊的潮濕、出汗等，考慮患者有前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎。出現(xiàn)這種情況不用太擔(dān)心，調(diào)整心態(tài)，保證睡眠正常，避免吃太刺激的東西，慢慢就會(huì)恢復(fù)。
溶血意味著紅細(xì)胞有大量的破壞，所以ABO溶血癥的孩子會(huì)有嚴(yán)重的貧血。除此之外，在紅細(xì)胞破壞的過(guò)程中，紅細(xì)胞中的膽紅素會(huì)被釋放到孩子的血液中，因此ABO溶血的孩子會(huì)有非常明顯的黃疸。如果沒(méi)有及時(shí)對(duì)孩子做相應(yīng)的退黃的治療，有可能會(huì)繼發(fā)膽紅素腦病，對(duì)孩子影響非常大。
對(duì)于幼兒急疹的發(fā)熱規(guī)律，孩子會(huì)沒(méi)有誘因地突然出現(xiàn)高熱，在發(fā)熱的過(guò)程中除了發(fā)燒之外沒(méi)有其他任何異常。發(fā)熱可能持續(xù)三到五天，之后會(huì)自行緩解，在退燒之后會(huì)出現(xiàn)全身皮疹。多數(shù)孩子的皮疹在出疹的一兩天內(nèi)就會(huì)逐漸恢復(fù)，也就是熱退疹出，這是幼兒急疹非常典型的病程特點(diǎn)。
對(duì)于一個(gè)月的嬰兒肺炎的早期癥狀，相關(guān)的呼吸道或者全身感染疾病的表現(xiàn)不會(huì)特別明顯。但是全身相關(guān)的癥狀會(huì)比較明顯，比如孩子會(huì)有食欲下降，表現(xiàn)為拒奶、吐奶或者吃奶過(guò)程中嗆咳、看起來(lái)很無(wú)力、反應(yīng)比較差。還會(huì)有呼吸道感染相關(guān)的癥狀，可能會(huì)有鼻塞、流涕、嗆奶、吐沫，也可能會(huì)有咳嗽表現(xiàn)。
第一，最常見(jiàn)的誘因是消化道的感染。比如孩子在夏秋季節(jié)吃壞肚子，或者在秋冬季節(jié)有病毒感染，孩子都會(huì)有比較明顯的嘔吐、腹脹、腹痛的表現(xiàn)，有些孩子還會(huì)出現(xiàn)腹瀉。第二，消化道以外的感染，比如呼吸道感染。第三，嚴(yán)重的外科疾病，比如腸套疊或者腸梗阻等等。
新生兒大便有奶瓣是正常的合理的表現(xiàn)。奶瓣是因?yàn)楹⒆訑z入的蛋白質(zhì)比較多，又無(wú)法完全消化吸收而形成的。出現(xiàn)這種情況，可以通過(guò)調(diào)整奶品，比如讓孩子吃些水解蛋白奶粉，或者適當(dāng)調(diào)整母親的飲食，比如減少母親對(duì)蛋白質(zhì)的攝入，通過(guò)這些方式來(lái)減少奶瓣。
寶寶母乳吃不飽的表現(xiàn)有：吃奶間隔時(shí)間特別短；睡眠不穩(wěn)，反復(fù)覺(jué)醒，要求吃奶；排尿、排便減少；哭鬧比較多；體重發(fā)育落后。其中體重發(fā)育落后是判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)這些情況都可能提示孩子母乳不足，需要注意幫助母親確認(rèn)奶量，以保證孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
小孩細(xì)菌感染反復(fù)高熱的處理方法：一、針對(duì)反復(fù)高熱，可以先給孩子做對(duì)癥退燒的處理，可使用布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，要按照孩子的體重來(lái)計(jì)算藥物用量，同時(shí)要讓孩子多喝水。二、針對(duì)細(xì)菌感染做相應(yīng)的抗感染治療，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用比較好的抗生素。
寶寶黃疸高，退黃主要從兩個(gè)方面來(lái)處理。一、如果孩子的黃疸水平特別高，已經(jīng)達(dá)到了需要光療甚至是需要換血的水平，就需要積極地給孩子做藍(lán)光照射或者換血治療。二、在退黃的同時(shí)要注意去尋找原發(fā)病，然后做相應(yīng)的對(duì)因處理。
小孩摔到后腦勺，是否有顱內(nèi)的損傷主要通過(guò)孩子的精神、嘔吐的表現(xiàn)來(lái)判斷。如果孩子有顱內(nèi)出血，可能會(huì)非常嗜睡、非常的煩躁、有不能安撫的哭鬧，甚至出現(xiàn)抽搐，還可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的噴射性嘔吐。如果在摔了后的四十八小時(shí)內(nèi)不出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)，說(shuō)明孩子并沒(méi)有嚴(yán)重的顱內(nèi)損傷問(wèn)題，家長(zhǎng)不需要特別擔(dān)心。
第一，可以考慮短時(shí)間少量使用開塞露幫助孩子解決大便的嵌塞。第二，飲食上要注意給孩子多吃膳食纖維含量比較高的食物，比如豆類、西梅、谷物類等等，并且讓孩子多喝水，可以從根本上緩解孩子便秘。還可使用口服藥物，如乳果糖或者聚乙二醇等，讓孩子更容易排便。
當(dāng)孩子攝入蛋白質(zhì)之后，這些蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解、消化的過(guò)程中就會(huì)產(chǎn)生硫化物或者吲哚等等的物質(zhì)，會(huì)導(dǎo)致大便比較臭，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致孩子放屁比較多、比較臭。還有些孩子攝入碳水化合物后，這些碳水化合物被細(xì)菌分解、消化的過(guò)程中，導(dǎo)致產(chǎn)生酸味，同時(shí)也會(huì)有比較多的產(chǎn)氣。
