膽紅素偏高不一定是病。膽紅素偏高的原因很多，可分為疾病因素與非疾病因素。
非疾病因素常見(jiàn)有飲酒、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)以后，都可引起膽紅素升高，這不是病，經(jīng)過(guò)休息以后，膽紅素就逐漸下降到正常了，這是一個(gè)正常生理現(xiàn)象，這是非疾病因素。
疾病因素可分為肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸和阻塞性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸常見(jiàn)的有肝炎、肝硬化、肝癌等。溶血性黃疸常見(jiàn)的有蠶豆病、陣發(fā)性血紅蛋白尿。阻塞性黃疸常見(jiàn)的有膽總管結(jié)石、膽管癌等。膽紅素偏高不一定是病，也可能是正常生理現(xiàn)象。
心臟病有很多種，不同的心臟病早期癥狀是不一樣的。比如冠心病、心肌缺血，早期癥狀多數(shù)是患者在進(jìn)行體力活動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或者受寒冷刺激時(shí)，有可能出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或者含服硝酸甘油，迅速緩解。如果是心肌病，早期可以表現(xiàn)為心臟功能下降的臨床表現(xiàn)，如最常見(jiàn)的是勞力性呼吸困難。
竇性心律不齊可以見(jiàn)于正常人，有些藥物可以引起心律不齊，比如洋地黃、β受體阻斷劑；器質(zhì)性心臟病也可以出現(xiàn)。它是心電圖上的診斷，是指同一導(dǎo)聯(lián)相鄰PP間期差異超過(guò)0.12秒，叫竇性心律不齊。竇性心律不齊常與竇性心動(dòng)過(guò)緩?fù)瑫r(shí)存在，分為呼吸相關(guān)的竇性心律不齊，一般呼氣時(shí)減慢，吸氣加快，屏住呼吸心率變?yōu)橐?guī)則。
正常心率是小于100次每分鐘，如果心跳超過(guò)100次，屬于心動(dòng)過(guò)速，建議患者先做心電圖檢查，了解有沒(méi)有心律失常，是竇性心動(dòng)過(guò)速，還是有其它快速性心律失常。如果是竇性心動(dòng)過(guò)速，常見(jiàn)的原因有疲勞過(guò)度、熬夜、失眠、喝咖啡、喝濃茶，有些甲亢貧血也會(huì)引起。如果找不到原因，可以服用倍他洛克、穩(wěn)心顆粒等。
主動(dòng)脈剝離的原因：第一、最常見(jiàn)的原因是高血壓和動(dòng)脈硬化。高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化引起主動(dòng)脈剝離。第二、結(jié)締組織疾病，比如馬凡綜合征。第三、損傷。嚴(yán)重外傷可以引起主動(dòng)脈撕裂，醫(yī)源性損傷也可以導(dǎo)致夾層。第四、梅毒、心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可以引起。
心慌、胸悶、氣短可以見(jiàn)于正常人，也可以是病理性原因引起，如正常人最近疲勞過(guò)度、熬夜、失眠、睡眠不足、過(guò)度焦慮、緊張、喝咖啡、喝濃茶都可以引起。心臟病以外的原因，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血以及呼吸系統(tǒng)疾病也可以引起。各種心臟病也會(huì)引起類(lèi)似的癥狀，常見(jiàn)的有冠心病、心肌缺血、心肌病、高血壓性心臟病等。
二尖瓣、三尖瓣少量反流是心臟彩超的檢查結(jié)果。如果是少量反流，一般沒(méi)有很大臨床意義，也不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，不需要治療，定期復(fù)查心臟彩超就可以。如果是二尖瓣、三尖瓣中大量反流，多見(jiàn)于中老年人，會(huì)引起心臟擴(kuò)大，心臟負(fù)荷加重，引起心臟功能不全。如果是嚴(yán)重的反流，需要積極治療，包括藥物治療以及手術(shù)治療。
ST段抬高是指ST段在肢體導(dǎo)聯(lián)抬高超過(guò)0.1mv，右胸導(dǎo)聯(lián)抬高超過(guò)0.25mv，左胸導(dǎo)聯(lián)抬高超過(guò)0.25mv。ST段抬高見(jiàn)于很多種疾病，最常見(jiàn)的比如急性心肌梗死、變異型心絞痛，也可以表現(xiàn)為胸痛發(fā)作，即刻ST段出現(xiàn)明顯抬高?；颊咝募」Ｋ佬纬墒冶诹?，和急性心包炎、急性心肌炎等都可以引起。
應(yīng)激性的心理障礙，臨床表現(xiàn)初期為茫然階段，以茫然、注意狹窄、意識(shí)清晰度下降、定向困難，不能理會(huì)外界的刺激為特點(diǎn)，隨后患者可以出現(xiàn)更加多的癥狀，包括對(duì)于周?chē)h(huán)境的茫然、積怨、憤怒、恐懼性焦慮以及抑郁絕望。還有自主神經(jīng)系統(tǒng)亢奮癥狀，如心動(dòng)過(guò)速、出汗、面色潮紅等。
慢性咽炎病人通常典型表現(xiàn)是咽部的異物感、燒灼感、癢癢、咳嗽、咽干等癥狀。出現(xiàn)這些情況可以給予治療咽喉炎的中成藥、含片、漱口水進(jìn)行治療，病人一般通過(guò)一周到兩周的治療，通常慢性咽炎癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。但對(duì)于部分病人，慢性咽炎治療以后癥狀反復(fù)發(fā)作的，要通過(guò)電子喉鏡檢查。
總膽紅素28 μM/L，是屬于肝功能異常的，正常情況下，總膽紅素的正常值為3.4m/l到17.1 μM/L。總膽紅素升高，分為生理性的因素和病理性的因素。生理性因素多由于飲酒、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)以后引起膽紅素升高，一般經(jīng)過(guò)調(diào)整，可自行恢復(fù)。病理性因素可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃。
咽喉有痰咳不出來(lái)，最常見(jiàn)的是咽喉慢性炎癥，出現(xiàn)這種情況，可以用激素類(lèi)藥物進(jìn)行霧化吸入治療，同時(shí)可以用稀化痰液的藥物配合治療，也可以加用含片、漱口水進(jìn)行治療。有部分病人主要是由于有鼻炎、鼻竇炎，鼻腔分泌物倒流到咽喉，使咽喉長(zhǎng)期的有炎癥、有痰，可以用激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻治療，以及鼻減充血?jiǎng)┞辄S素噴鼻治療。
食道發(fā)炎在飲食上宜食清淡、好消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，忌吃辛辣、刺激、生冷的食物。還可給予藥物處理，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑等；或給予胃黏膜保護(hù)劑的處理，如馬來(lái)酸伊索拉定、替普瑞酮、聚普瑞鋅、鋁鎂混懸液、鋁碳酸鎂、康復(fù)新。
人體的膽紅素可分為直接膽紅素和間接膽紅素。當(dāng)紅細(xì)胞大量被破壞，血紅蛋白可轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接膽紅素，當(dāng)超過(guò)了肝臟的處理能力后，會(huì)使血液中的間接膽紅素偏高。間接膽紅素的正常值為1.7到10.2微摩爾每升。間接膽紅素偏高，一般大于5倍就比較嚴(yán)重了。同時(shí)注意引起間接膽紅素偏高的原因，如肝細(xì)胞性的黃疸、血液系統(tǒng)疾病。
想要判斷反流性咽喉炎，首先可以做電子喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)這部分病人在咽喉，尤其是勺狀軟骨間黏膜有損傷以及聲帶水腫，尤其是聲帶后端有增生性肉芽等，都是比較典型的反流性咽喉炎的體征。通過(guò)給予抑酸的治療，病人有明顯好轉(zhuǎn)，基本上在臨床就可以判斷是反流性咽喉炎。
腹腔淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重，要根據(jù)病因而定。如果是兒童出現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大，考慮腸系膜淋巴結(jié)炎，好發(fā)于上呼吸道感染后，通過(guò)治療上呼吸道，感染癥狀好轉(zhuǎn)以后，這個(gè)不嚴(yán)重。由于腸炎、闌尾炎、膽囊炎引起的腹腔淋巴結(jié)腫大，也不太嚴(yán)重。最嚴(yán)重的要考慮腫瘤性病變，比如淋巴瘤、胃腸道腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是比較嚴(yán)重的。
二尖瓣如果是輕度閉合不嚴(yán)，一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，也沒(méi)有很大的臨床意義，可以暫時(shí)不需要治療，定期復(fù)查心臟彩超就可以。如果是嚴(yán)重的二尖瓣閉合不嚴(yán)，可以引起心臟擴(kuò)大、心功能下降，常會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。建議患者要進(jìn)行積極治療，包括藥物治療，必要時(shí)需要外科手術(shù)治療。
秋天嗓子癢癢、老想咳嗽，如果是過(guò)敏性咽喉炎，可以用抗過(guò)敏藥物進(jìn)行口服，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪，同時(shí)咽喉局部可以用激素類(lèi)藥物進(jìn)行霧化吸入治療，也可以加用含片、漱口水進(jìn)行治療。如果病人伴有鼻子同時(shí)有過(guò)敏性鼻炎的癥狀，流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、鼻塞，也可以加用激素類(lèi)藥物進(jìn)行噴鼻治療。
