睡覺時(shí)心跳加速、心慌,建議患者先做心電圖檢查,了解心律失常的類型,是竇性心動(dòng)過速,還是有其他心律失常,比如早搏、房性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等。常見有以下原因:
第一、患者最近過度焦慮、緊張、熬夜、失眠、睡眠不足、學(xué)習(xí)工作壓力大或者睡前喝了咖啡、濃茶等,都有可能引起。
第二、可以見于甲亢、嚴(yán)重貧血。還可以見于各種器質(zhì)性心臟疾病,比如冠心病、心肌病等。
睡覺時(shí)心跳加速、心慌,建議患者先做心電圖檢查,了解心律失常的類型,是竇性心動(dòng)過速,還是有其他心律失常,比如早搏、房性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等。常見有以下原因:
第一、患者最近過度焦慮、緊張、熬夜、失眠、睡眠不足、學(xué)習(xí)工作壓力大或者睡前喝了咖啡、濃茶等,都有可能引起。
第二、可以見于甲亢、嚴(yán)重貧血。還可以見于各種器質(zhì)性心臟疾病,比如冠心病、心肌病等。
嬰兒耳朵濕疹流黃水、有結(jié)痂,遇到這種情況可以用棉簽蘸有生理鹽水,將黃水、黃痂清理干凈之后,用激素類藥膏進(jìn)行涂抹,一般一周左右的時(shí)間,濕疹就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)痊愈。但在整個(gè)治療過程當(dāng)中,要注意給孩子喂奶時(shí)一定要頭高位,同時(shí)在給孩子洗澡時(shí),每次要將耳朵里水用棉簽擦干凈,避免有水在耳朵里,因?yàn)闈裾钔ǔE滤?/p>
嚼東西時(shí)耳朵咯吱咯吱響,首先見于外耳道耵聹,尤其是外耳道耵聹靠近鼓膜,在嚼東西時(shí)由于肌肉牽拉,導(dǎo)致耵聹撞擊鼓膜引起咯吱咯吱響。如果是外耳道異物,最多見的是頭發(fā)掉入外耳道深部,在嚼東西時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)咯吱咯吱響。
心臟早搏可以見于正常人,比如最近疲勞、過度焦慮、緊張、熬夜、睡眠不足、喝咖啡、喝濃茶等,都有可能出現(xiàn)早搏,相對(duì)不是特別嚴(yán)重,去除原因和誘因,適當(dāng)休息,必要時(shí)可以服用穩(wěn)心顆粒、倍他洛克等。如果患者有器質(zhì)性心臟病,比如冠心病、心肌病等,有頻發(fā)早搏,甚至早搏誘發(fā)心動(dòng)過速,相對(duì)是比較嚴(yán)重的。
心臟刺痛像針扎一樣,多數(shù)發(fā)生在青壯年,多數(shù)不考慮是心臟原因引起,常見原因如肋間神經(jīng)痛、皮膚帶狀皰疹等。呼吸系統(tǒng)疾病也有可能會(huì)出現(xiàn)類似的癥狀,多數(shù)患者伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。建議做呼吸系統(tǒng)方面檢查,如血常規(guī)、胸片、痰培養(yǎng)等。如果是中老年人反復(fù)出現(xiàn)心前區(qū)痛,尤其是活動(dòng)、情緒激動(dòng)或者冷空氣刺激時(shí)容易出現(xiàn)。
腺樣體肥大在多數(shù)人都能治愈。腺樣體肥大在兒童期呈生理性肥大,一般在10到14歲左右腺樣體會(huì)逐漸萎縮,只有少部分人腺樣體萎縮不明顯。如果腺樣體肥大堵塞了后鼻孔,會(huì)出現(xiàn)鼻堵、流鼻涕等鼻炎、鼻竇炎的癥狀。腺樣體肥大明顯可以壓迫鼻咽部咽側(cè)壁的咽鼓管咽口,導(dǎo)致病人出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等滲出性皮炎的癥狀。
扁桃體反復(fù)發(fā)炎首先用藥物治療,當(dāng)扁桃體處于急性炎癥,病人有發(fā)燒、咽痛明顯、吞咽疼痛加劇。檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體表面有膿性分泌物時(shí),通常要用抗生素,如頭孢類、阿奇霉素類或者喹諾酮類口服,同時(shí)給予含片、漱口水進(jìn)行治療。如果病人反復(fù)每年的發(fā)作2到3次,連續(xù)2年以上,通常要考慮是慢性扁桃體炎,進(jìn)行手術(shù)治療。
如果是緊張?jiān)蛞鹦奶铀?,患者可以進(jìn)行心態(tài)調(diào)整,聽舒緩音樂或走一走、深呼吸,給自己加油鼓勁,必要時(shí)也可以服用藥物,如倍他洛克、穩(wěn)心顆粒。緊張心跳加速,多數(shù)表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速;如果患者有器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ),如各種早搏、房性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等,需要做心電圖檢查診斷。
如果是影像學(xué)檢查得出心影增大的結(jié)論,最好再做心臟彩超檢查,具體了解心臟是否有增大以及增大的程度,是否合并有心臟功能改變。如果是影像學(xué)輕度心影增大,不一定是真正心臟增大,有可能跟體位變化有關(guān)系。如果患者心臟彩超提示心影明顯增大,伴有心功能改變,最好到醫(yī)院再做進(jìn)一步檢查。
經(jīng)常流鼻涕、打噴嚏,最常見的是過敏性鼻炎,尤其是病人對(duì)于花粉過敏,常常在春季和秋季出現(xiàn)流大量清水樣鼻涕、連續(xù)打噴嚏、鼻癢、鼻塞。可通常需要用抗過敏藥物進(jìn)行治療,局部要用鼻用生理鹽水和海水進(jìn)行鼻腔沖洗,清理致敏原以及鼻腔分泌物。如果鼻塞癥狀明顯,要給予鼻減充血?jiǎng)?,同時(shí)要給激素類藥物進(jìn)行噴鼻治療。
大姨媽剛走第一天同房,懷孕的幾率不大。如果沒有懷孕,卵子就會(huì)自己凋謝和萎縮,而女性每個(gè)月只會(huì)排一次卵,在大姨媽剛走第一天屬于卵泡期,一般沒有成熟卵泡,所以也不會(huì)排卵,所以懷孕幾率不大。但如果平時(shí)月經(jīng)不規(guī)律,也可能會(huì)出現(xiàn)意外排卵可能性,但懷孕雖然幾率不大,但也不能100%保證一定不會(huì)懷孕。
心臟神經(jīng)官能癥的治療,主要是以心理治療為主,藥物治療為輔。如果患者有高血壓、高血糖等心血管危險(xiǎn)因素,要進(jìn)行積極干預(yù)。如果患者合并精神心理問題,提倡雙心醫(yī)學(xué)的治療模式。如果焦慮很明顯,可以選用抗焦慮藥物。如果有明顯抑郁,還可以選用抗抑郁藥物。
竇性心動(dòng)過緩不一定是心臟疾病。輕度的竇性心動(dòng)過緩,比如每分鐘心率50到60次左右,可以見于正常人,多見于喜歡運(yùn)動(dòng)健身的男性,一般沒有臨床癥狀,也不需要治療,定期復(fù)查心電圖就可以。有些竇性心動(dòng)過緩屬于心臟疾病,比如嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩;還有可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合征。
姨媽周期一般28到30天是常見的,但在醫(yī)學(xué)上周期在21天到35天之間,都屬于正常月經(jīng)周期。如果小于21天,叫月經(jīng)頻發(fā),可能是因?yàn)槁殉颤S體功能不足導(dǎo)致,或者子宮器質(zhì)性病變導(dǎo)致。如果月經(jīng)周期大于35天,叫月經(jīng)稀發(fā),可能的原因主要是內(nèi)分泌失調(diào),如停經(jīng)泌乳綜合癥、高雄激素血癥、多囊卵巢綜合征等。
高血壓病患者如果目前經(jīng)過降壓藥物治療以及生活方式改善,血壓已經(jīng)基本上控制達(dá)標(biāo),可以打新冠疫苗。高血壓的診斷是成人非同日3次以上,收縮壓超過140毫米汞柱或者舒張壓超過90毫米汞柱。高血壓的治療包括生活方式干預(yù)以及藥物治療,常用的降壓藥物有五大類,根據(jù)患者病情以及血壓情況,選擇單藥治療或者聯(lián)合用藥。
鼻咽癌復(fù)發(fā)了,只有部分病人發(fā)現(xiàn)的比較早,經(jīng)過再次綜合治療,預(yù)后還是比較好的。鼻咽癌復(fù)發(fā)與第一次治療間隔比較長(zhǎng),可以采用再一次的放射治療。對(duì)于鼻咽部鼻咽癌的病灶比較大,可以選擇在全麻下鼻內(nèi)鏡下,將鼻咽部腫瘤進(jìn)行切除,同時(shí)也可以用靶向治療以及免疫治療、中醫(yī)治療等綜合治療,對(duì)復(fù)發(fā)的鼻咽癌進(jìn)行治療。