包皮過長分為兩種情況。一種叫完全性包皮過長,是指過長的包皮覆蓋了整個龜頭和尿道外口,但是上翻、上推的時候,龜頭和尿道外口可以充分顯露出來。另一種叫半包,是指過長的包皮覆蓋了部分的龜頭,可能尿道外口還在外面顯露。
完全性包皮過長患者只要保持局部的清潔干燥,不是必須要手術(shù)。但是一些特殊人群,比如反復(fù)感染的、洗澡不方便的、有慢性疾病如糖尿病的病人,需要選擇包皮環(huán)切。
包皮過長分為兩種情況。一種叫完全性包皮過長,是指過長的包皮覆蓋了整個龜頭和尿道外口,但是上翻、上推的時候,龜頭和尿道外口可以充分顯露出來。另一種叫半包,是指過長的包皮覆蓋了部分的龜頭,可能尿道外口還在外面顯露。
完全性包皮過長患者只要保持局部的清潔干燥,不是必須要手術(shù)。但是一些特殊人群,比如反復(fù)感染的、洗澡不方便的、有慢性疾病如糖尿病的病人,需要選擇包皮環(huán)切。
尿管拔了尿不出來需要尋找原因,如憋尿不足或拔尿管后不適應(yīng),可以做熱敷或物理治療,放松心態(tài),就可以尿出來。如果這些方法做完后仍尿不出來,要進(jìn)行二次處理,二次處理兩種情況,一,插尿管時間較短、將來病人預(yù)后比較簡單,可以行第二次留置導(dǎo)尿;二,部分患者原發(fā)疾病不能很好處理,要做恥骨上膀胱造瘺術(shù)。
割包皮不能提高性功能,也不會損害性功能。包皮環(huán)切主要是對于包皮過長或者包莖的病人,切除的是多余的皮膚,并不影響整個勃起系統(tǒng)和神經(jīng)感覺系統(tǒng)。所以有些人想通過割包皮,增強(qiáng)性功能,延長時間,很可能達(dá)不到目的。
來月經(jīng)頭疼是經(jīng)期緊張綜合征的一部分,一般與機(jī)體前列腺素升高、對前列腺素過于敏感相關(guān)。女性經(jīng)期分泌大量前列腺素,腦血管如果對前列腺素過于敏感,收縮過強(qiáng),常常就會造成頭痛,一般進(jìn)行解痙治療。經(jīng)期頭痛有時也與經(jīng)期水腫相關(guān),經(jīng)期常會有一定的水腫、水鈉潴留,造成乳房脹痛、頭痛等,也可采用利尿劑治療。
前列腺炎會慢慢恢復(fù)的。前列腺炎大多數(shù)叫非細(xì)菌性前列腺炎,和長期、不良的生活習(xí)慣有關(guān)系。有效控制前列腺炎的病因后,前列腺炎能得到一定恢復(fù)。部分慢性前列腺炎可能一、兩年都沒有臨床表現(xiàn),只有在生活習(xí)慣不好的時候才會誘發(fā)。慢性前列腺炎患者如果正確認(rèn)識疾病、改善生活習(xí)慣,病情完全可以恢復(fù),甚至得到有效控制。
小便刺痛帶血是尿路刺激癥狀,第一、最常見的原因是泌尿系感染,要排查有沒有尿道炎,如果有尿道炎,尿道外口會有膿性分泌物,呈黃色或者白色。第二、要排查有沒有尿路結(jié)石,尿路有小結(jié)石排出時也會有尿刺痛帶血。第三、看有沒有前列腺炎,以及一些少見的疾病,如男科的腫瘤或結(jié)核。
正常精子就是果凍狀或粟粒狀。精子開始射出來是果凍狀或粟粒狀,一般在半個小時內(nèi)開始液化,變成無色透明的,如果到一個小時還沒有液化,叫精液不液化,說明精液質(zhì)量有問題。如果拿出一個精子,只從物理性狀評價精液質(zhì)量是否正常很困難。對精液質(zhì)量有擔(dān)心,建議到醫(yī)院做精液質(zhì)量分析。
懷孕兩個月出血比較常見,有多種原因,要做出鑒別診斷和處理。有時與宮頸病變出血相關(guān),有時是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn),也要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。對于孕早期陰道出血,要做陰道檢查,并做宮頸TCT以除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血甚至宮頸癌前病變出血。除外這些特殊情況一般考慮先兆流產(chǎn),與孕囊增大刺激宮縮相關(guān)。
正常的睪丸就是一大一小的,但是要有一定范圍。一般兩側(cè)體積不能相差百分之二十,如果出現(xiàn)體積相差百分之二十以上,最常見的問題是睪丸萎縮。腮腺炎、外傷史或者其他因素,都可造成睪丸萎縮。此外,先天發(fā)育不全也會導(dǎo)致睪丸一側(cè)大一側(cè)小。還有一種情況就是一側(cè)睪丸增大,比如常見的睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤。
男性陰囊長疙瘩分兩種情況:第一,發(fā)生在陰囊皮膚表面或者皮下的疙瘩,由于汗腺或者皮脂腺引流不暢引起,不疼不癢不需要處理。如果疙瘩又疼又大,有發(fā)展的趨勢,需要到醫(yī)院找醫(yī)生,看感染是不是形成膿腫。第二,陰囊內(nèi)部長疙瘩,可能是附睪囊腫、附睪炎、附睪結(jié)核或睪丸腫瘤,建議到醫(yī)院里面找醫(yī)生就診。
如果只是偶然發(fā)生的,一般問題都不大,有時候比如勞累、性生活過于頻繁或者長時間沒有性生活的情況下,又或者喝了酒、吃了刺激性的食物,偶爾出現(xiàn)排精以后尿道刺痛,一般經(jīng)過生活調(diào)整都恢復(fù)正常。如果每一次排精后都有尿刺痛,要尋找原因,比如前列腺炎、其他泌尿系感染、結(jié)石、其他慢性疾病,要根據(jù)不同的情況來處理。
男性時間短在臨床上常叫早泄。早泄發(fā)生時間越短,治療起來就越容易。半年以內(nèi)的早泄經(jīng)過治療,大多數(shù)病人可以治愈。超過五年的早泄可能要長期治療,有時候可能要終身治療。對于半年到五年之間的早泄,要根據(jù)治療情況來決定是不是能夠完全治愈,或者需要長期的治療。
平臥位呼吸困難的原因包括肺部和心臟疾病。在有慢性肺病的基礎(chǔ)上,平臥位比坐位呼吸困難會重一些,很多病人像嚴(yán)重的慢阻肺、哮喘或肺纖維化,無法平臥,通常需要坐位,呼吸困難才會好一些。心臟的疾病比如心衰,由于平臥位時回心血量增多,心臟負(fù)荷增加,呼吸困難會加重。
大多數(shù)的前列腺炎不影響生育能力。所謂前列腺炎都是慢性前列腺炎,百分之九十以上是非細(xì)菌性前列腺炎。慢性非細(xì)菌性前列腺炎對生育能力的影響微乎其微,可以說不影響。但是慢性細(xì)菌性前列腺炎因?yàn)橛胁≡w感染,會影響精液質(zhì)量,有可能會影響生育能力,但只要接受正規(guī)的治療,生育能力可以恢復(fù)。
夜尿增多的原因:第一,泌尿外科系統(tǒng)的疾病,比如前列腺炎、膀胱功能不好、前列腺增生、膀胱過度活動,會造成夜間尿次數(shù)增多。第二,內(nèi)科疾病,如糖尿病、高血壓,如果影響到腎功能,病人會出現(xiàn)夜尿次數(shù)過多。第三,精神心理疾病,如抑郁癥、焦慮癥。第四,更年期的男性,睡眠質(zhì)量差,夜間易醒,也會一趟趟上廁所。