地中海貧血分為輕型、中間型、重型的不同類型。
對(duì)于重型地中海貧血,患兒在年輕時(shí)發(fā)病,生下來(lái)就會(huì)有問(wèn)題,嚴(yán)重者需要做骨髓移植,否則很難活到成年,骨髓移植可以治愈這個(gè)疾病。
對(duì)于中間型的患者,有些病人也可以做骨髓移植。但由于骨髓移植代價(jià)比較高,所以有些病人可能會(huì)選擇一邊輸血、一邊去鐵的對(duì)癥治療,患者可以活到成年,但是可能癥狀會(huì)一直伴隨終身。
對(duì)于輕型的地中海貧血,患者可能就并不需要治療,只需要觀察,將來(lái)生育的時(shí)候做遺傳咨詢就可以了,完全沒(méi)有必要去治療。這種患者也談不上治愈,因?yàn)檫@類患者只是攜帶這段基因,對(duì)患癥者、先癥者來(lái)講沒(méi)有任何的臨床意義,所以也不需要治療。
男性尿道刺痛、流膿,基本上可以確認(rèn)是有尿道炎,而且根據(jù)患者的癥狀不能排除是性傳播疾病、鏈球菌感染、支原體感染、衣原體感染等等。因?yàn)楸热缙咸亚蚓?、大腸桿菌、變形桿菌導(dǎo)致的普通尿道炎,患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀一般只是尿痛、尿頻、尿急,有時(shí)有尿血,但尿道很少會(huì)流膿。
淀粉樣變性實(shí)際上指的是血清中存在的M蛋白的成分沉積到臟器,從而引起臟器的淀粉樣物質(zhì)沉積。淀粉并不是真正的淀粉,而是一種蛋白類的物質(zhì),在顯微鏡下呈均勻淡粉色。背后的原因有很多,因?yàn)樗^的淀粉樣物質(zhì)又分為好多類,有一類是血液系統(tǒng)疾病造成的,比如M蛋白是其中的一部分。
如果睪丸里面有硬硬的小疙瘩,有可能是附睪、精索、其他軟組織的。所以首先考慮附睪的腫物,比如附睪硬結(jié)、附睪囊腫,還有附睪炎等。如果是附睪炎,應(yīng)該有疼痛、腫脹、高燒等癥狀。如果沒(méi)有任何癥狀,考慮附睪結(jié)節(jié)或附睪囊腫。如果真的在睪丸里面,就考慮睪丸的病變,需要到醫(yī)院檢查。
慢性前列腺炎如果癥狀改善、病情緩解,少部分人可以治愈,但是絕大多數(shù)情況下不能根治。治愈和根治是兩個(gè)概念,根治指的是以后再也不得這個(gè)病了,目前的醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根治的程度。前列腺炎的特點(diǎn)就是不太好治,治療的療程比較長(zhǎng),有時(shí)候一個(gè)療程可以達(dá)到四到六周,治好后復(fù)發(fā)概率偏大。
肝癌破裂出血預(yù)示著腫瘤屬于比較晚期的情況。這種情況首先要積極評(píng)估患者的休克狀態(tài),給予輸液、輸血來(lái)改善患者的全身情況;同時(shí)積極選擇治療方案控制出血。肝功能比較好、能夠耐受手術(shù)的患者應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療。不適合手術(shù)的患者可考慮經(jīng)肝動(dòng)脈介入栓塞。