目前,認(rèn)為髓母細(xì)胞瘤起源于小腦顆粒神經(jīng)元的祖細(xì)胞。當(dāng)這些祖細(xì)胞因?yàn)槟撤N原因發(fā)生基因突變,不受控制地增殖時(shí),會進(jìn)展成髓母細(xì)胞瘤。已知一些特定基因突變及某些遺傳性腫瘤綜合征,會增加患髓母細(xì)胞瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
髓母細(xì)胞瘤是兒童后顱窩惡性膠質(zhì)瘤的一種,約占小兒顱內(nèi)腫瘤的20%。髓母細(xì)胞瘤的細(xì)胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細(xì)胞,髓母細(xì)胞是很原始的無極細(xì)胞,在人胚胎中,僅見于后髓帆。
髓母細(xì)胞瘤臨床上主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內(nèi)高壓的癥狀。若壓迫小腦,可出現(xiàn)平衡功能障礙,表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)。
臨床上一般是綜合治療為主,盡早進(jìn)行手術(shù)治療,解除顱內(nèi)高壓和壓迫癥狀。術(shù)后輔以化療和放療,可延長患者的生存期。
垂體瘤有的可以根治,有的不能根治。根治就是采用手術(shù)治療,把垂體瘤全部切除干凈就是根治。但如果不能切除干凈,就是不能根治,一旦腫瘤有殘留,就可能會復(fù)發(fā)。比如侵襲到海綿竇的垂體瘤根本不可能切干凈,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大且有殘留,但可以通過再放療達(dá)到根治目的。
腦挫裂傷常見的后遺癥有間斷性頭痛頭暈,出現(xiàn)肢體麻木、耳鳴、聽力下降、耳部悶脹不適等癥狀,以及繼發(fā)性癲癇,也俗稱羊癲瘋。還可能引起顱內(nèi)感染,出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、記憶力減退、精神差、不能適應(yīng)正常工作等。以上癥狀出現(xiàn)的幾率很小,建議患者保持心理放松,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診即可。
如果腦膜瘤位于大腦的凸面或非功能區(qū),3cm只算中等大小,不嚴(yán)重。可以選擇手術(shù)切除腫瘤,難度不大,并發(fā)癥也很少,術(shù)后基本不復(fù)發(fā),能夠完全治愈。但有些腦膜瘤長在人體的重要功能區(qū),或者跟周圍神經(jīng)血管關(guān)系密切,3cm大小就很嚴(yán)重了,不僅手術(shù)難度大,術(shù)后還會產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥,非常嚴(yán)重。
腦梗的預(yù)防方式有:一、控制血壓,加強(qiáng)鍛煉,減少鈉鹽和酒精攝入。二、合理飲食,多吃蔬果,減少油脂攝入,少吃高膽固醇食物。三、戒煙。四、控制血糖,保持健康體重,保持心情舒暢,保證充足睡眠。五、藥物預(yù)防,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>
多發(fā)性腦梗死是指兩個(gè)或兩個(gè)以上不同的供血系統(tǒng),腦血管閉塞引起的梗死,由于反復(fù)多次發(fā)生腦梗死導(dǎo)致。比如同時(shí)出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)造成的額葉、內(nèi)囊、部分顳葉、頂葉梗死,和基底動(dòng)脈系統(tǒng)造成的腦干、小腦、丘腦、枕葉的梗死。
小腦出血能不能恢復(fù)到正常人一樣,得根據(jù)患者的腦組織細(xì)胞受損程度、出血量、出血部位、具體病因、救治時(shí)間是否及時(shí)有效、患者年齡、患者體質(zhì)等方面來綜合判斷。如果年輕且出血量小,又得到及時(shí)有效治療,可以恢復(fù)到正常人狀態(tài)。但如果出血量非常大,腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損傷,即使通過治療也可能恢復(fù)不到正常人一樣。
肝吸蟲病的臨床癥狀包括:一、消化道局部癥狀,可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、厭油、消化不良等。二、全身癥狀,可表現(xiàn)出精神狀態(tài)變差、疲乏感、頭暈、皮膚晦暗、黃疸。三、并發(fā)癥癥狀,與患者并發(fā)癥相關(guān),如伴有急性膽管炎,患者合并劇痛等;如存在胰管梗阻,可誘發(fā)急性胰腺炎等。
70歲老人貧血要明確原因,不能單純的靠食物來補(bǔ)充。營養(yǎng)性貧血合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年人要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不能只吃素,適當(dāng)?shù)爻贼~、肉、雞蛋,食物種類要豐富,不能偏食。如果是缺鐵性貧血,要進(jìn)一步排除消化系統(tǒng)的惡性疾病、消化道腫瘤性疾病以及血液系統(tǒng)疾病。
多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病為常染色體顯性遺傳疾病,系外胚層和中胚層組織發(fā)生障礙所致,表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累,還會合并其他器官特發(fā)性表現(xiàn)?;颊咂つw表面常有多發(fā)神經(jīng)纖維瘤、顱內(nèi)和椎管內(nèi)多發(fā)神經(jīng)纖維鞘瘤,以及多發(fā)性腦膜瘤、雙側(cè)聽神經(jīng)鞘瘤、腦內(nèi)膠質(zhì)瘤、眼部白內(nèi)障、虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤等。
膽紅素偏高常見于以下兩方面:一、膽紅素生成過多,其常見于紅細(xì)胞過度破壞,如溶血性貧血、脾功能亢進(jìn)等情況。二、膽紅素代謝受阻,常見于肝膽系統(tǒng)疾病如肝炎、膽管炎、肝淤血等,同時(shí)可見于一過性因素刺激,如飲酒、肥胖,服用對肝臟存在損傷效果的藥物等。
大部分血吸蟲肝病可以治愈。如果血吸蟲肝病患者在早期做到明確診斷,積極規(guī)范抗病原治療,大部分可完全殺滅病原微生物,達(dá)到完全治愈效果。如果患者發(fā)現(xiàn)較晚,已合并肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥,或者治療不規(guī)范,已形成嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不能完全治愈。
黃疸性肝炎是否具有傳染性與病因相關(guān)??蓚魅军S疸性肝炎常見于病毒性肝炎、細(xì)菌性肝炎,如甲型肝炎、乙型肝炎等。如果是甲型肝炎,其傳播途徑以消化道傳播為主。如果是乙型肝炎,傳播途徑以血液傳播、性接觸傳播以及垂直傳播為主。如果患者黃疸性肝炎沒有明顯致病微生物,則不具備傳染性。
皮膚紫癜不一定是白血病前兆,引起皮膚紫癜的原因有很多,如單純性紫癜、老年性紫癜、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、凝血功能障礙性紫癜等。白血病早期不會有皮膚黏膜的出血,不會出現(xiàn)紫癜,只有發(fā)展到白血病細(xì)胞大量增殖,影響到骨髓正常血細(xì)胞形成時(shí)才會出現(xiàn)。
如果為感染性肝病,如甲肝、乙肝等,早期階段可出現(xiàn)發(fā)熱等非特異性病毒感染體征,同時(shí)出現(xiàn)消化不良等消化道體征。如果是慢性肝病階段,可表現(xiàn)出肝功能不全癥狀,如蛋白質(zhì)合成能力下降等,在外界可表現(xiàn)出皮膚灰暗等。如果為慢性肝病終末期階段,可合并肝硬化、肝癌表現(xiàn)。
甲狀腺結(jié)節(jié)3類的治療,若甲狀腺結(jié)節(jié)大于兩公分,則需要手術(shù)切除治療;結(jié)節(jié)在一公分以下的,則需要定期觀察;結(jié)節(jié)是一到兩公分,則建議患者需要做穿刺進(jìn)行病理學(xué)的檢查,以明確診斷是否為良性的結(jié)節(jié)。良性的定期復(fù)查即可。有惡性的可能,則建議患者進(jìn)行手術(shù)切除治療。
輕度地中海貧血,無論是α型地中海貧血還是β型地中海貧血,危害并不大。血紅蛋白基本正?;騼H有輕度下降,對日常生活以及預(yù)期壽命都沒有多大影響,一般不需要給予治療。只有血紅蛋白出現(xiàn)中等程度減低,甚至不能維持,才需要給予治療,如脾臟切除。