竇性心動過緩如果是輕度,比如每分鐘50到60次,可以見于正常人,特別是喜歡運動健身的容易出現(xiàn)輕度的心動過緩,一般沒有明顯的臨床癥狀,也是不需要治療。
如果是很慢,常見的原因比如心肌缺血,不管是急性心肌梗死,還是慢性心肌缺血,都有可能會引起心動過緩。
甲狀腺功能低下可引起明顯的心動過緩,還有些是因為服藥不當(dāng)引起心動過緩,比如服用了倍他洛克,還有些是因為合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起。
竇性心動過緩如果是輕度,比如每分鐘50到60次,可以見于正常人,特別是喜歡運動健身的容易出現(xiàn)輕度的心動過緩,一般沒有明顯的臨床癥狀,也是不需要治療。
如果是很慢,常見的原因比如心肌缺血,不管是急性心肌梗死,還是慢性心肌缺血,都有可能會引起心動過緩。
甲狀腺功能低下可引起明顯的心動過緩,還有些是因為服藥不當(dāng)引起心動過緩,比如服用了倍他洛克,還有些是因為合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起。
老年人冠心病的癥狀分為典型癥狀和不典型癥狀,典型癥狀有心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸等。不典型癥狀包括腹痛、手臂痛及后背痛,還有的沒有任何癥狀。每個人的情況不一樣,表現(xiàn)的癥狀不一定相同,不要盲目根據(jù)癥狀判斷是否患有冠心病。診斷冠心病要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、冠脈造影及冠脈CT等綜合檢查才能夠確診。
鼓膜凹陷如果在臨床上沒有引起癥狀,可以不用治療。如果病人出現(xiàn)耳悶、耳鳴,甚至有聽力下降,檢查時看到鼓膜有凹陷非常明顯,這時要用鼻減充血劑進行噴鼻治療。同時用抗過敏藥物以及抗生素進行口服,如頭孢類或者阿奇霉素,同時臨床上可以行咽鼓管吹張,使咽鼓管盡快打開,使中耳壓力得到恢復(fù)。
老年人如果出現(xiàn)頭暈、惡心、想吐,首先需要排除腦血管方面的疾病,如腦梗死、腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血等。建議完善頭顱CT、頭顱核磁共振、頸部血管超聲檢查,明確顱內(nèi)情況和頸部血管情況。如果頭顱內(nèi)及頸血管沒有異常,還要排除耳源性原因,比如美尼爾氏綜合征或者前庭神經(jīng)元炎,需要到相關(guān)科室進一步明確。
耳壓不平衡如果是咽鼓管咽口黏膜充血、水腫,可以用鼻減充血劑噴鼻以及抗生素口服治療。如果是鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致的咽鼓管口炎癥,可以用激素類藥物噴鼻以及抗生素口服。如果是腺體肥大壓迫咽鼓管口,行腺樣體切除。還有些病人是咽鼓管本身的狹窄導(dǎo)致,可以行咽鼓管擴張手術(shù),使中耳壓力得到恢復(fù),使中耳炎癥得到完全消除。
鼻子堵了如果是鼻腔炎癥,如急性鼻炎或過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻腔黏膜充血水腫,引起鼻腔阻塞,可以用鼻減充血劑噴鼻治療,同時加用激素類藥物噴鼻。如果是鼻腔里頭有大量分泌物堆積造成鼻塞,如干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎,要用鼻用生理鹽水進行鼻腔沖洗。
晚上睡覺鼻子干燥,一方面可能是臥室內(nèi)的濕度比較低,引起鼻腔黏膜干燥,可以通過加濕器使室內(nèi)濕度提高,使鼻腔干燥能夠緩解。有些病人鼻腔本身有干燥性鼻炎或萎縮性鼻炎,在晚上睡覺時鼻腔干燥就會非常明顯,可以用鼻用生理鹽水或海水,進行鼻腔噴霧以及鼻腔沖洗,也可以用油劑、膏劑進行鼻腔黏膜涂抹。
分泌性中耳炎如果能得到及時治療,一般在一周左右就能明顯緩解。分泌性中耳炎最多是感冒以后,炎癥累及咽鼓管咽口黏膜,使黏膜充血腫脹,導(dǎo)致咽鼓管狹窄,不能定時開放,使中耳形成負壓,造成中耳黏膜水腫,血管滲出性增加,造成分泌性中耳炎。通常要給予抗炎藥物口服,以及鼻減充血劑噴鼻治療,也可加用激素類藥物噴鼻。
引起老年人腳浮腫的原因比較多,有老年人生理性原因和病理性原因,生理性原因是老年人下肢靜脈瓣功能退化所導(dǎo)致。病理性原因就比較多,常見的比如下肢血管靜脈血栓、右心功能衰竭;腎臟疾病比如慢性腎功能衰竭、腎病綜合征等;肝硬化、甲狀腺功能減退等,還有各種原因所導(dǎo)致的低蛋白血癥。
喉嚨里頭有白色顆粒很臭,最多見的是扁桃體結(jié)石、扁桃體隱窩口炎癥造成隱窩口狹窄,隱窩內(nèi)有食物殘渣、脫落上皮、細菌尸體以及黏液形成結(jié)石,病人在咳嗽時將結(jié)石咳出來,帶有臭味。通常需要用治療咽喉炎的中成藥、含片、漱口水進行治療。如果結(jié)石比較大,自己用棉簽或鑷子將結(jié)石取出來,如果自己取不出來,要到醫(yī)院就診。
孩子耳朵里面痛可能是外耳道炎癥或中耳炎。如果是急性外耳道炎會感覺耳痛明顯,尤其進食時耳痛加劇,伴有發(fā)燒,外耳道出現(xiàn)充血腫脹,還可能流出膿性分泌物。如果是急性中耳炎,病人也會出現(xiàn)發(fā)燒、耳痛明顯,同時伴有耳悶、耳鳴、聽力下降,以及耳朵流膿現(xiàn)象。
聲帶發(fā)炎、聲音嘶啞最常見的病因是急性喉炎,要用抗生素進行口服,比如頭孢類或阿奇霉素類,同時要用激素類藥物口服或者是局部的霧化吸入治療,局部要給予含片、漱口水進行綜合治療。還有些病人是慢性喉炎,可以用治療咽喉炎的中成藥以及含片、漱口水進行治療。如果藥物治療效果不好,一定要到醫(yī)院就診,做電子喉鏡檢查。
鼻涕里面有血絲的原因:一、鼻腔干燥。黏膜干燥可以導(dǎo)致鼻涕當(dāng)中帶血絲。二、鼻腔炎癥,比如干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎以及過敏性鼻炎。三、鼻中隔偏曲。偏曲側(cè)的黏膜比較薄,容易形成糜爛。四、鼻腔腫瘤,比如血管瘤或者鼻腔惡性腫瘤。五、鼻咽部腫瘤以及惡性腫瘤。六、全身因素,比如高血壓、血液病。
引起耳背也就是聽力下降的原因很多,中耳炎癥比如急性中耳炎、慢性中耳炎。內(nèi)耳疾病也可以導(dǎo)致耳朵的聽力下降,比如突發(fā)性耳聾。梅尼埃病也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)聽力下降。隨著年齡增長,老年人也會逐漸地出現(xiàn)雙側(cè)耳朵聽力的下降,藥物性聾、噪聲性聾也是日常生活當(dāng)中引起耳背的原因。
單側(cè)耳朵里面疼可能是因為:一、外耳道毛囊感染,感染加重形成癤腫,當(dāng)膿性分泌物得以排出時疼痛減輕。二、急性外耳道炎,由于外耳道細菌感染導(dǎo)致。三、中耳炎癥,如急性中耳炎病人會出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力下降、耳朵流膿。四、腫瘤。五、神經(jīng)痛,由于病毒感染發(fā)炎導(dǎo)致。
鼻涕里面有血的原因:一、鼻腔黏膜干燥,黏膜下的血管破裂使鼻涕中帶血。二、鼻腔炎癥。比如急性鼻炎、過敏性鼻炎以及干燥性鼻炎和萎縮性鼻炎。三、鼻腔結(jié)構(gòu)的改變。比如鼻中隔的偏曲,鼻中隔偏曲側(cè)的黏膜糜爛。四、鼻腔腫瘤。比如良性腫瘤、血管瘤以及惡性腫瘤,還有鼻咽部腫瘤。五、全身因素比如高血壓。
老年人尿失禁有多種類型,治療主要分為盆底功能訓(xùn)練和手術(shù)治療,對于輕癥患者可以通過訓(xùn)練加強盆底肌肉進行對抗,對于癥狀比較嚴重的患者,選擇做懸吊手術(shù)增加阻力改善癥狀。老年男性尿失禁主要是急迫性尿失禁,主要和膀胱功能和前列腺功能有關(guān)系。需要明確病因以后才能對癥治療,不要盲目地選擇用藥,以免延誤病情。
感冒引起的中耳炎絕大多數(shù)是得了滲出性中耳炎,病人會有耳悶、耳鳴、聽力下降,少部分人還會伴有頭暈??梢岳^續(xù)抗感冒治療,同時要加用抗生素,比如頭孢類或阿奇霉素類,鼻腔要給予鼻減充血劑和激素類藥物進行噴鼻。上呼吸道感染可以導(dǎo)致咽鼓管咽口的黏膜充血、腫脹,通過治療使咽鼓管咽口黏膜充血、腫脹消退。
一直打噴嚏、流鼻涕最常見的疾病是過敏性鼻炎,絕大多數(shù)人是對花粉過敏??墒褂蒙睇}水或海水行鼻腔沖洗,用抗過敏藥物口服,鼻腔要用激素類藥物進行噴鼻。如果鼻塞明顯,要用鼻減充血劑噴鼻治療。還有一種病人是常年性的過敏性鼻炎,主要是對于螨蟲、灰塵、霉菌或動物皮毛過敏,最好的避免方法是查過敏原。
冬天干燥鼻子出血,可以用鼻用的生理鹽水或海水,進行鼻腔噴霧以及鼻腔沖洗,也可以用油劑或者膏劑進行鼻腔黏膜涂抹。冬天冷空氣刺激,也可以導(dǎo)致鼻腔容易發(fā)炎,出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、出血等。除了用鼻用的生理鹽水滴鼻以外,也可以用激素類藥物進行噴鼻,以使出血減少或消失。