目前高血壓的定義就是舒張壓90、收縮壓140,即大于或等于140/90都叫做高血壓。以前可能存在一個誤區(qū),即超過140、超過90才叫高血壓,實際上是只要達到140/90就應該診斷為高血壓。
高血壓有不同的情況,比如年輕患者,通常是舒張性高血壓,患者可能收縮壓不高,但是舒張壓大于等于90。老年人的高血壓,則主要是收縮壓的增高,因為是動脈硬化導致動脈壁的彈性下降,從而引起高血壓。老年患者的高血壓主要表現(xiàn)為收縮血壓大于等于140,而舒張壓不高,甚至是變低,所以脈壓差是增大的。
目前高血壓的定義就是舒張壓90、收縮壓140,即大于或等于140/90都叫做高血壓。以前可能存在一個誤區(qū),即超過140、超過90才叫高血壓,實際上是只要達到140/90就應該診斷為高血壓。
高血壓有不同的情況,比如年輕患者,通常是舒張性高血壓,患者可能收縮壓不高,但是舒張壓大于等于90。老年人的高血壓,則主要是收縮壓的增高,因為是動脈硬化導致動脈壁的彈性下降,從而引起高血壓。老年患者的高血壓主要表現(xiàn)為收縮血壓大于等于140,而舒張壓不高,甚至是變低,所以脈壓差是增大的。
視力下降有很多種原因,常見的是近視、散光、遠視、白內障、青光眼、眼底出血、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離等。近視就是看遠不清楚,看近清楚,眼睛的焦點落在視網(wǎng)膜之前,近視的治療辦法首先要戴眼鏡,還有就是屈光手術,臨床上更主張戴眼鏡,因為比較安全。
心臟超聲其實就是心臟彩超,之所以有的說心臟超聲,有的是彩超,這是因為心臟超聲里面有不同的模式可以達到不同的檢查目的。比如最基礎的二維超聲,就會看到心臟普通的結構的變化,有彩色的多普勒,也就是彩色的模式。
高血壓、冠心病,一定要很好的藥物的控制,、在經(jīng)典規(guī)范的藥物治療基礎上改善生活方式。高血壓可能跟高鹽飲食有關系,有的患者吃的太咸,所以一定要嚴格的控制鹽,限鹽,有的專家建議每天六克的鹽,甚至更嚴格。當然高血壓、冠心病除了限鹽之外,還要限脂,盡量不要吃含脂過高的食物,包括大魚大肉。
比較常用的藥膏叫做復方丁卡因軟膏,效果很好,配合著消炎栓,每天都要應用來對肛裂進行保守治療。肛裂通過保守治療,也就是通過藥膏、栓來治療,是有可能治愈的,有相當一部分病人是可以通過保守治療治愈,不用手術。
視力下降有很多種原因,如何恢復正常,需要看是什么原因引起的視力下降。老年性黃斑變性引起的視力下降,是一種老化現(xiàn)象,需要補充一些抗老化的藥物,比方說葉黃素、維生素c等,多吃抗氧化的蔬菜水果,避免紫外線、強光的刺激。白內障和老年性黃斑變性有相似的生成原理。
心臟超聲的檢查第一評估心臟的大小、心內結構是否有變化,比如看心臟的心室、心房大小是否正常,比如有室缺,可能是左心增大,如果是房缺,是右心增大。第二就是看各個瓣膜有沒有問題,比如有狹窄、關閉不全。第三看房間隔、室間隔連續(xù)是否完整。第四看冠脈是否有位置異常等。
高血壓、冠心病能不能坐飛機要看情況。高血壓在醫(yī)生的指導下吃藥控制在正常的范圍,坐飛機理論上是不會受到影響。如果冠心病經(jīng)過醫(yī)生的治療,沒有留下明顯后遺癥,這種情況下正常的生活,包括出差、坐飛機等等,理論上來說沒有太多的影響。
視力下降快有好多種原因,首先常見的一般跟看電腦、手機時間過長,光線不夠或者是光線太強,都對視力有不良的影響。其次體育活動太少,學習負擔過重,導致近視的速度加快。最后是出現(xiàn)病理狀態(tài),比如眼壓高引起視神經(jīng)的損害,還有眼底出血、眼底的炎癥,都可能導致視力下降特別快。
嬰兒先天性心臟病,睡覺沒有特別的癥狀,跟其他心臟病的癥狀是一致的。比如大的室間隔缺損,有大量左向右分流的時候,有的患兒沒有癥狀,有的患兒有癥狀。睡覺的時候,可能癥狀相對要輕一些,因為不管是對成人還是兒童,都是一個相對休息的狀態(tài),所有的癥狀可能相對減輕。
判斷鼻骨骨折有兩個步驟。第一,受傷以后鼻梁出現(xiàn)了歪斜,出現(xiàn)了塌陷,多數(shù)是有鼻梁骨骨折的問題。第二,用手輕輕地捏鼻梁的鼻背的位置來回移動,有骨挫裂的感覺或者明顯的疼痛要懷疑鼻骨骨折。診斷鼻骨骨折的金標準是X線片和三維CT。
第一,對外觀的影響。由于顴骨是面部最突出的一塊骨頭,如果發(fā)生骨折、移位,對于面部的凸度、寬度都會產(chǎn)生一定的影響。第二,對功能的影響。顴骨骨折向內下移位時會壓迫喙突,產(chǎn)生張口受限的癥狀;如果影響到眶外側壁和眶下壁等眶壁的結構,導致眼眶容積的變化,會出現(xiàn)眼球的內陷或者下陷,甚至引起明顯的復視。
眼壓高的患者不主張冷敷或熱敷。眼壓高主要是內部因素造成的,比如房角結構發(fā)生了改變,發(fā)生阻塞、關閉,或者房水流出不通暢,造成壓力升高,這種情況下使用熱敷,會在無形中加重青光眼或者高眼壓炎癥的反應;冷敷是沒有效果的,只能增加眼部皮膚的不適感。
銀屑病關節(jié)炎是一種非感染性炎癥導致的關節(jié)炎癥,治療主要通過免疫抑制劑的治療,最常用的是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤對于銀屑病的皮疹和關節(jié)炎都有很好的作用,甲氨蝶呤對于外周關節(jié)是有效的,對于中軸的關節(jié)效果不好,這時就推薦使用生物制劑,生物制劑對于中軸型的和外周型的關節(jié)炎都有比較好的作用。
眼里有異物感有很多原因,第一個就是角膜的疾病,比如角膜炎癥,針對疾病使用抗生素或者是抗病毒的藥物治療。第二個是眼部的其他炎癥病變比如結膜炎,要對癥的進行炎癥的控制。第三個就是眼內有異物,經(jīng)過檢查后把異物去掉。第四個就是眼內有瞼板腺的結石或者濾泡,可以對癥的取掉結石或者使用能夠收縮濾泡的產(chǎn)品。
血沉的升高有很多種情況可以導致,最常見的有炎癥的時候,這種炎癥可能是感染性炎癥;也有可能是非感染性炎癥。貧血和腫瘤也可以導致血沉的升高。有的時候年老的人,尤其是女性可能會有血沉的輕度升高。血沉升高不一定是得了腫瘤或者是免疫病。
鼻骨骨折受傷以后應該盡早復位。如果是單純的鼻骨骨折要在第一時間發(fā)現(xiàn),盡快確定移位的位置和方向,盡早進行復位。如果鼻骨骨折的同時還并發(fā)其他器官或者骨頭的損傷,先要救治患者的生命,病情平穩(wěn)以后再復位。越早期治療,治療難度越低、治療效果越好。
鼻骨骨折的患者,如果得到及時的發(fā)現(xiàn)、及時的糾正、良好的固定,術后注意保護,讓鼻骨在穩(wěn)定的環(huán)境中良好的愈合,后遺癥比較輕微。鼻骨復位不及時,或者不能進行良好的復位,或者術后固定的不好,再次受到損傷、產(chǎn)生移位,鼻骨會產(chǎn)生錯位愈合。
其實海帶和紫菜并沒有特別高的嘌呤,屬于植物類。而嘌呤主要是在動物體內含的比較高,豆制品除外,尿酸高的患者是可以吃海帶和紫菜的。尿酸高的患者在飲食上不用要求很高,可以適當放松,畢竟身體需要各方面的營養(yǎng),需要多種元素的攝入。