汗斑在臨床上有時候和白癜風是需要鑒別的。汗斑的醫(yī)學名詞叫花斑癬，花斑癬既可以是色素增加是褐色的，也可以是色素減退是灰白色的。花斑癬是灰白色的需要和白癜風鑒別。
第一，白癜風的典型皮損是瓷白色或乳白色，但花斑癬一般是灰白色。
第二，花斑癬是糠秕孢子菌感染引起的?；ò甙_好發(fā)的部位是出油、出汗多的部位，如胸、肩、背、腋下。但白癜風的發(fā)生部位是非常廣泛的，全身各個地方的皮膚黏膜都可能發(fā)生。
第三，花斑癬由真菌感染引起，真菌檢查是陽性。白癜風檢查不出。
第四，花斑癬有細碎的鱗屑，白癜風不會有。
第五，做伍德燈檢查時白癜風會變成亮白色，花斑癬是暗灰白色。
毛囊角化病基本的損害是在皺褶的地方，還有胸前出現(xiàn)糜爛、滲出，或者油膩性的丘疹、鱗屑。好發(fā)胸部或腋下、腹股溝的部位。還有一個病叫毛周角化病，俗稱的雞皮膚，最好發(fā)的部位是在上臂的伸側(cè)，會出現(xiàn)毛囊性的丘疹，皮膚比較干燥粗糙，面頰或大腿的伸側(cè)、髖部都可能有毛囊性的丘疹。這兩個病都不能根治，與遺傳體質(zhì)有關(guān)。
第一，需要盡可能的尋找和去除誘因，比如父母老吵架導致孩子沒有安全感、把孩子寄養(yǎng)給別人導致孩子缺乏安全感，或老師很不欣賞孩子導致孩子很郁悶等等。第二，治療方案需要根據(jù)斑禿的輕重程度。輕的可以不處理，大多三個月到半年的時間是可以自愈的；重的可以頭發(fā)甚至眉毛、睫毛完全脫落，需要積極口服抑制免疫反應(yīng)的藥物。
冬天要注意多喝水多睡覺，避免上呼吸道感染；注意調(diào)整好自己工作生活的節(jié)奏狀態(tài)，避免復(fù)發(fā)；銀屑病和氣候也有關(guān)系，冬天如果有條件去南方，復(fù)發(fā)的幾率可能會小一些。銀屑病目前發(fā)病機制和病因并不清楚，所以復(fù)發(fā)的問題不能完全避免，要注意復(fù)發(fā)和加重的因素。
壓迫性蕁麻疹應(yīng)該叫人工蕁麻疹或者是皮膚劃痕征陽性，是指在皮膚受壓的部位或者是抓撓刺激的部位，出現(xiàn)隆起性的風團，形狀跟受壓的面積有關(guān)系。壓迫性蕁麻疹有可能自愈，也有可能會遷延不愈，要根據(jù)癥狀和對生活質(zhì)量的影響來決定是否需要治療。
頭皮銀屑病有時輕有時重，甚至有一段時間可能會完全消退，但是不能保證徹底治愈永遠不復(fù)發(fā)。銀屑病的發(fā)病機制和病因并不清楚，臨床認為是一個多因性的疾病，和個人遺傳體質(zhì)、季節(jié)氣候有關(guān)系，冬天容易加重和復(fù)發(fā)。另外可能和感染、環(huán)境、身體的狀態(tài)等都有關(guān)系。
銀屑病大部分沒有明顯的瘙癢或者是瘙癢不嚴重。如果有明顯的瘙癢，首先要積極治療原發(fā)病。如果皮損比較重，可以口服藥物如復(fù)方青黛膠囊或者是中藥中成藥，嚴重的可以口服雷公藤多苷片或者是用更強的藥物像甲氨蝶蛉等。如果皮損相對不泛發(fā)，可外用藥加光療。
首先是要把誘因去除掉，要停用可疑的藥物。其次要根據(jù)輕重程度進行藥物的選擇，如果皮損面積不大、皮損不重，也沒有系統(tǒng)的反應(yīng)，可以外用爐甘石洗劑、口服抗組胺藥物；如果是皮損非常的嚴重甚至有系統(tǒng)的表現(xiàn)，可以使用糖皮質(zhì)激素治療。最后，要注意加強護理，多喝水促進過敏物質(zhì)的代謝。
白斑并不一定都是白癜風。白斑對應(yīng)很多種皮膚病，既可能是色素減退性的疾病，也可能是色素脫失性的疾病，白斑是很多疾病的表現(xiàn)，但實際上并不一定都是白癜風。白癜風的白是瓷白色或者乳白色，大小、部位不定，可能會逐漸增多。
斑禿的確有很多患者會有反復(fù)，越重的斑禿越容易反復(fù)。斑禿的患者如果癥狀比較輕，積極查找誘因、去除誘因后，是可以自愈的并且也不容易復(fù)發(fā)；如果是比較重的斑禿，或者是有誘因一直去除不掉，可能會反復(fù)的復(fù)發(fā)。斑禿的原因現(xiàn)在不是很清楚，目前認為是一個自身免疫性的疾病。
結(jié)膜炎是指結(jié)膜的炎癥，結(jié)膜的發(fā)炎、感染稱為結(jié)膜炎。麥粒腫是眼瞼內(nèi)部的腺體腫脹，然后繼發(fā)感染所造成。結(jié)膜炎和麥粒腫是完全不同的兩個部位、完全不同的兩個疾病。但二者的治療方法基本類似，都要通過抗生素的眼藥水或者眼藥膏進行處理。
麥粒腫有兩大原因，第一是導管阻塞之后，同時繼發(fā)細菌性的感染所導致；第二從誘因來講，過分吃油膩、辛辣刺激的東西、生活不規(guī)律、抽煙、酗酒，或是局部衛(wèi)生不太注意的情況下，都會引起麥粒腫，甚至著急上火也可能得麥粒腫。從這角度來講，可能就跟上火有關(guān)。
白癜風的進展期多久能夠停止是不確定的。因為白癜風的進展快慢，還有進展多長時間會終止完全是不固定的。白癜風分成進展期和穩(wěn)定期，穩(wěn)定期是指在一年之內(nèi)既不長新的也不擴大，進展期是指在一年之內(nèi)有發(fā)展，進展快慢差別很大，如果白癜風在進展期，可以口服藥物控制。
白色糠疹主要見于兒童，最好發(fā)的部位是在面頰部，灰白色，會有糠或細小的碎屑，做Wood燈檢查不會有變化，春夏季容易發(fā)生，過了這個季節(jié)可以自己消退。白癜風任何年齡段都會發(fā)生，可以發(fā)生在全身任何部位，瓷白色或乳白色，一般不會有鱗屑，做Wood燈檢查會變成亮白色或者是和周圍的皮膚對比會明顯強于自然光。
白癜風是可以擴散的，當然有可能會好長時間不擴散。白癜風分穩(wěn)定期和進展期，是相對而言的。如果白癜風進展一定要口服藥物去控制，進展的快可以用強的藥物，進展得慢要用弱的藥物。總之一定要控制住，避免白癜風不斷的發(fā)展，因為白癜風長出來容易，治下去還是非常慢非常困難的。
