白內(nèi)障如果不治療的話，后果是視力的持續(xù)緩慢的下降，最不利的結(jié)局就是失明。
白內(nèi)障主要的發(fā)病原理就是晶狀體在發(fā)生混濁之后會(huì)持續(xù)的進(jìn)行下去，對(duì)白內(nèi)障的治療現(xiàn)在主要實(shí)施的是超聲乳化手術(shù)加上人工晶體植入術(shù)。但是如果白內(nèi)障不治療，任其發(fā)展，必然是晶狀體會(huì)持續(xù)混濁下去，混濁的晶狀體會(huì)嚴(yán)重影響視覺通路的感光狀態(tài)。也就是發(fā)展到后面，視力會(huì)持續(xù)不斷的下降，最后白內(nèi)障晶體發(fā)展到完全混濁的時(shí)候，就看不見任何東西了，也就是失明。
因此白內(nèi)障雖然大多數(shù)情況下是一個(gè)老年性的疾病，但是還是要引起重視，認(rèn)真的去加以診治。
第一，在傷口完全愈合之前，要注意不要用臟的東西或者是臟水進(jìn)入到傷口；第二，術(shù)后不要用手去揉眼睛或者頭部使勁的震動(dòng)或轉(zhuǎn)眼珠來放松眼睛；第三，保持良好的心情、攝入平衡清淡的飲食；第四，注意用眼，不要太疲勞。
閉角型青光眼主要的治療方式是手術(shù)或者是激光治療，藥物治療也是非常重要的。比如經(jīng)常使用的毛果蕓香堿，能有效縮小瞳孔，對(duì)眼壓起到緩解作用。還可以使用，比如β受體阻滯劑、α受體激動(dòng)劑，或者碳酸酐酶抑制劑。但是要配合激光或者手術(shù)，才能達(dá)到最好的治療效果。
白內(nèi)障術(shù)后眼睛模糊，首先要考慮是不是角膜的水腫，很多病人在術(shù)后會(huì)發(fā)生長短不一的角膜水腫現(xiàn)象，這種情況下視力是會(huì)下降的。其次要考慮眼底是否發(fā)現(xiàn)新問題，如果眼底有病變，要等待白內(nèi)障手術(shù)一個(gè)月或三個(gè)月視力穩(wěn)定、傷口已經(jīng)愈合的情況下，診治眼底疾病。
如果只是單純的白內(nèi)障會(huì)選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)，把混濁的晶體取出來，然后再根據(jù)孩子具體眼眶、眼睛的參數(shù)選擇適合的人工晶體植入然有的孩子可能年齡太小，暫時(shí)找不到合適的晶體，會(huì)暫時(shí)先不裝晶體，等到長到四五歲以后、五六歲以后，再進(jìn)行人工晶體的植入術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)是可以做第二次的，但是實(shí)際上在臨床工作中，極少開展第二次的白內(nèi)障手術(shù)。如果術(shù)后由于某種原因不太理想，可能有患者會(huì)想進(jìn)行二次手術(shù)。但是放進(jìn)去容易取出來難，而且會(huì)帶來更大的風(fēng)險(xiǎn)，比如說術(shù)后感染，再次手術(shù)的感染風(fēng)險(xiǎn)也都是要比一次手術(shù)要大很多。
白內(nèi)障術(shù)后要依據(jù)醫(yī)囑來使用眼藥水，主要的目的是抗感染、修復(fù)角膜上皮細(xì)胞。抗感染的藥常用的是抗生素，有的病人會(huì)加糖皮質(zhì)激素類的滴眼液來控制炎癥。此外，還會(huì)用恢復(fù)上皮生長的藥物，共同來達(dá)到術(shù)后促進(jìn)效果提升或者是抗感染的目的。適合自己的藥是才最好的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給用藥的建議。
干眼癥一般是不會(huì)失明的。干眼癥會(huì)讓大家覺得會(huì)失明的原因，主要是牽涉到重度干眼的情況。因?yàn)橹囟雀裳塾绊懥私悄?，若沒有及時(shí)治療，造成角膜的上皮嚴(yán)重脫落，角膜發(fā)生了潰瘍、穿孔，要進(jìn)行角膜移植手術(shù)，到了這個(gè)程度，有可能面臨失明的危險(xiǎn)。
白內(nèi)障是由于晶狀體發(fā)生了混濁，混濁程度輕重不一。如果混濁比較輕度的話，可能會(huì)影響視力。如果混濁進(jìn)一步地加重的話，還會(huì)發(fā)生感覺色調(diào)比較暗等現(xiàn)象。白內(nèi)障發(fā)展到最重的階段，就會(huì)失明。所以最終的結(jié)果是很嚴(yán)重的，也要重視這個(gè)疾病，盡早地去診治。
干眼癥如果沒有得到控制不建議做近視手術(shù)。因?yàn)榍馐中g(shù)的禁忌癥是不能有眼部活動(dòng)性的病變，包括常見的炎癥、干眼癥。本來手術(shù)就容易造成干眼，如果術(shù)前就已經(jīng)是干眼的話，術(shù)后干眼會(huì)非常嚴(yán)重。術(shù)前想做這個(gè)手術(shù)的話，把干眼控制好，可以考慮手術(shù)。
干眼癥患者可能經(jīng)常會(huì)感覺到眼部的干澀不適，有些還會(huì)有異物感、燒灼感，這種情況下選擇熱敷還是冷敷要根據(jù)具體的情況來定。大多數(shù)情況選擇熱敷，因?yàn)闊岱罂梢愿纳蒲鄄康难貉h(huán)并帶走一些代謝廢物，對(duì)干眼有改善的作用。但是如果干眼比較重，有異物感和燒灼感，可以適當(dāng)?shù)目紤]局部冷敷。
針刀治療椎間盤突出跟西醫(yī)骨科將椎間盤突出取出或者破壞，是不一樣的。針刀治療可以改善整個(gè)脊柱周圍軟組織的力學(xué)平衡，同時(shí)加強(qiáng)軟組織的功能鍛煉，促使椎間盤突出髓核的回納。所以針刀治療椎間盤突出在實(shí)際工作中治療效果非常好。
白內(nèi)障術(shù)前的檢查是一套標(biāo)準(zhǔn)的流程。從眼睛最前面的角膜開始查起，一直查到眼底的視網(wǎng)膜。其中包括眼壓的測量、角膜內(nèi)皮細(xì)胞狀態(tài)的檢查、前房的深度、玻璃體的狀態(tài)就是眼部的B超、眼軸的長度，角膜曲率的大小，還要檢查眼底的狀態(tài)，看是否有眼底的疾病存在。
對(duì)于保守治療效果不好，并且椎間盤突出程度比較重或者反復(fù)發(fā)作的患者才考慮手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。目前微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)發(fā)展非常成熟，大部分的椎間盤突出都可以通過微創(chuàng)手術(shù)來解決。但是特殊的病例應(yīng)該選擇其他適合的治療方案。
白內(nèi)障手術(shù)能堅(jiān)持幾年，這個(gè)是因人而異的。一般人工晶體在沒有發(fā)生后發(fā)障或者是偏位的情況下，堅(jiān)持十年左右是完全沒有任何問題的。只要保養(yǎng)好，晶體不發(fā)生大的問題，可能在有生之年一次白內(nèi)障手術(shù)就可以。白內(nèi)障患者往往是老年患者，只要保養(yǎng)好，晶體不發(fā)生大的問題。
頸椎椎管狹窄分為保守治療和手術(shù)治療，首先進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷并判斷病情的輕重。如果椎管輕度狹窄或者脊髓壓迫的癥狀尚不明顯，早期可以考慮保守治療。如果脊髓壓迫比較明顯或者是椎管狹窄比較嚴(yán)重，保守治療沒有效果，出現(xiàn)了脊髓型頸椎病以及相應(yīng)的臨床癥狀，建議手術(shù)治療。
腰椎間盤突出和腰椎管狹窄癥者在臨床上有一定的聯(lián)系，但不完全相同。共同點(diǎn)都會(huì)導(dǎo)致腰腿痛，伴有椎間盤退變或者膨出，會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積減小。兩個(gè)疾病的不同點(diǎn)為發(fā)病原因、發(fā)病人群、疼痛性質(zhì)、典型癥狀以及治療和預(yù)后均有明顯的不同。
一般保守治療三個(gè)月無效為最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)，或者根據(jù)病情治療后進(jìn)行性加重應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)具體的情況決定手術(shù)方案。腰椎管狹窄癥是臨床上常見的疾病，主要癥狀表現(xiàn)為間歇性跛行，主要需要x線、ct和核磁共振的檢查。
腰椎間盤突出后通過中藥進(jìn)行治療，可以選擇以下幾類：第一是中成藥，包括跌打丸、云南白藥膠囊等，使用前要進(jìn)行辨證論治，根據(jù)病情選擇相應(yīng)的藥物。第二是口服湯藥，湯藥起效更快，療效可能更好，不過仍需要辨證論治，個(gè)體化治療。第三是中藥熏洗，可以達(dá)到緩解疼痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的效果。
