臨床上痔瘡出血是比較多見(jiàn)的,但是也不排外直腸炎出血、結(jié)腸炎出血,包括息肉出血,也包括結(jié)直腸癌的出血。
痔瘡出血一般是鮮紅的,而且血是滴血,或噴血,或擦血,血和大便是不相混的。但是直腸炎也好,結(jié)腸炎也好,直腸息肉也好,或者是直腸癌也好,出血一般是暗紅色的,而且血和大便是相混的,也就是血和大便分不開(kāi),而且大便里是有粘液的,所以血的顏色和正常人是不一樣的。
在出血的時(shí)候作為患者,可以先做自己的判斷。如果僅僅是擦血,或滴血,或噴血,而且顏色是鮮紅的,這時(shí)候多半是痔瘡出血。如果血的顏色發(fā)暗紅,有鼻涕樣的、粘液樣的,都要加以注意,一定要做腸鏡檢查。
一般情況下外痔是自身存在的,也就是很長(zhǎng)一段時(shí)間外邊都有松皮或者肉球。有時(shí)候有疼痛感、水腫或者不適感一直存在,基本就是外痔。但是如果突然地從肛門里長(zhǎng)出一塊東西,能夠自行還納或者用手托回,這就是脫肛或者是痔瘡的脫出。
痔瘡首先會(huì)反復(fù)疼痛、出血、水腫。如果出血,有的時(shí)候會(huì)引起貧血,或者導(dǎo)致血色素下降。出現(xiàn)貧血最主要癥狀就是頭暈、乏力、容易感冒、免疫力下降。如果反復(fù)出血,建議還是及早治療。其次痔瘡可能還要脫出,如果不及時(shí)治療,后期可能會(huì)出現(xiàn)嵌頓。
痔瘡的小肉球最常用的辦法:第一、溫水坐浴,或者是鹽和花椒各等份熬開(kāi),等到四十度左右的時(shí)候坐浴。第二、用高錳酸鉀坐浴。第三、到醫(yī)院里買中草藥或者成藥沖開(kāi)坐浴,改善局部的血液循環(huán),使痔瘡的肉球盡快消除掉。第四、口服促進(jìn)靜脈回流的藥物。改善飲食習(xí)慣,避免大便干燥,注意休息。
肛門的分泌物可由濕疹、肛門周圍的感染所致。直腸炎或者潰瘍型結(jié)腸炎伴隨著大便次數(shù)增多、大便有粘液會(huì)導(dǎo)致肛門的潮濕。肛門周圍的比如肛瘺、肛裂、痔瘡的反復(fù)發(fā)作,也會(huì)導(dǎo)致肛門周圍的潮濕,肛門本身的濕疹也會(huì)出現(xiàn)潮濕。先通過(guò)用藥、坐浴改善,如果改善不了,建議去醫(yī)院檢查并治療。
晚上血壓高很常見(jiàn),有以下情況容易出現(xiàn):第一、高血壓大概有15%是夜間高血壓。第二、有的人因?yàn)楦哐獕簳r(shí)間長(zhǎng),失去了正常的血壓節(jié)律,導(dǎo)致夜里特別高。第三、有的人因?yàn)橛衅渌膊?,造成完全失去了正常的血壓?jié)律。第四、熬夜的人、上夜班的人等,比較紊亂的節(jié)律容易出現(xiàn)夜間高血壓。
痔瘡因?yàn)槭亲陨淼募膊?,是由于大便刺激,或者是因?yàn)榫枚?、久坐、久站、排便時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致了力學(xué)改變,出現(xiàn)疼痛、水腫,或者脫出、便血。是一種自身的結(jié)構(gòu)改變,不會(huì)傳染。只要經(jīng)過(guò)調(diào)整飲食、改變大便習(xí)慣,或者用藥物治療都會(huì)自愈的。
胸悶氣短心慌分成兩種情況,一種跟心臟有關(guān)系,一種跟心臟沒(méi)有關(guān)系。第一、就是冠心病,心肌缺血。第二、就是出現(xiàn)心功能衰竭的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌。第三、其他的疾病,比如睡眠呼吸暫停。第四、本身比較焦慮,經(jīng)常熬夜。
大拇指骨疼痛可以由不同的原因引起。第一、比較常見(jiàn)的原因就是骨關(guān)節(jié)炎。如果手部活動(dòng)比較多,年紀(jì)又偏大,關(guān)節(jié)就容易引起軟骨磨損。第二、還有比較常見(jiàn)的原因就是腱鞘炎。如果是在外側(cè),比如抱小孩會(huì)引起橈骨,就是腕關(guān)節(jié)橈側(cè)的腱鞘炎。
心臟造影對(duì)身體有一定的傷害,但是在可承受的范圍之內(nèi)。從兩方面來(lái)說(shuō):第一、X線是放射線,對(duì)人有一定的放射,如果就做一次問(wèn)題不大。第二、造影劑本身可能會(huì)造成腎損害、甲亢危象,如果沒(méi)有禁忌癥可以做造影,之后可以通過(guò)排尿的方式排出體外。如果診斷疾病時(shí)有必要做造影,就是值得做的。
血壓一百五應(yīng)該指的是高壓一百五。完全理想的血壓應(yīng)該在一百二以下,只要在一百二以上都是不正常的。但是高壓達(dá)到一百四以上會(huì)診斷高血壓,一百五一般是輕度升高,不會(huì)出現(xiàn)什么危險(xiǎn)。只有些特殊情況,比如孕婦、兒童,或者平時(shí)血壓非常低的人可能會(huì)有危險(xiǎn)。
有些患者在紅腫的初期就會(huì)出現(xiàn)明顯的脹痛、刺痛。有的病人在肛門周圍會(huì)突然起大包,而且持續(xù)疼痛,白天或晚上睡覺(jué)也會(huì)疼痛,用消炎藥或止痛藥不能緩解。有的患者會(huì)發(fā)現(xiàn)肛門周圍有或大或小的紅腫凸起物,再加上微微的怕冷,或者肛門周圍有刺痛、跳痛的感覺(jué)。
甲狀腺功能異常還要分是功能高還是低。功能高就是甲亢,甲亢就是怕熱、多汗、心慌、出汗、脾氣大、睡不著覺(jué)、消瘦、還吃得多。甲減的癥狀跟甲亢是相反的,怕人、不出汗、皮膚粗糙、脾氣也好、思維也比較慢、行動(dòng)要遲緩,容易睡得著覺(jué)、也不會(huì)跟人家吵架等。
心律不齊不是真正的疾病,主要描述了一種現(xiàn)象。所以要做相應(yīng)的檢查,明確診斷,然后再?zèng)Q定怎么治療。年輕人出現(xiàn)心律不齊最常見(jiàn)的情況:第一、心肌炎,需要治療。第二、出現(xiàn)早搏,要檢查有沒(méi)有基礎(chǔ)心臟病。第三、竇性心律不齊是完全正常的。
有幾種可能的原因會(huì)造成ST段改變。一,是冠心病,但是冠心病的心肌缺血要看ST段的動(dòng)態(tài)變化,要多做幾份心電圖,將癥狀發(fā)作時(shí)的心電圖和平常的心電圖進(jìn)行對(duì)比,來(lái)看心電圖有沒(méi)有動(dòng)態(tài)變化、是不是冠心病發(fā)作。二,心肌肥厚的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)ST段改變,比如肥厚型心肌病、高血壓、擴(kuò)張性心肌病、心衰等。