急性心肌心包炎患者的臨床表現輕重懸殊很大,輕者可無癥狀,極重者則爆發(fā)心源性休克,或急性充血性心力衰竭,于數小時或數日內死亡或猝死。
急性心肌心包炎是一種心肌損傷性疾病,常發(fā)生于風濕熱活動期或繼發(fā)于某些感染性疾病,如白喉、敗血癥、肺炎、猩紅熱及傷寒、病毒感染等等。
心肌心包炎癥狀,可發(fā)生在病毒感染的急性期或恢復期,如發(fā)生在急性期,則心肌炎的癥狀,常為全身癥狀所掩蓋。
急性心肌心包炎患者的臨床表現輕重懸殊很大,輕者可無癥狀,極重者則爆發(fā)心源性休克,或急性充血性心力衰竭,于數小時或數日內死亡或猝死。
急性心肌心包炎是一種心肌損傷性疾病,常發(fā)生于風濕熱活動期或繼發(fā)于某些感染性疾病,如白喉、敗血癥、肺炎、猩紅熱及傷寒、病毒感染等等。
心肌心包炎癥狀,可發(fā)生在病毒感染的急性期或恢復期,如發(fā)生在急性期,則心肌炎的癥狀,常為全身癥狀所掩蓋。
急性的腦供血不足治療包括藥物溶栓、腦血管支架手術等。慢性腦供血不足的一般治療包括積極尋找以及治療原發(fā)病,改善生活以及飲食習慣,控制相關的危險因素。藥物治療包括抗血小板或抗凝藥物以及降血脂、降血糖、血壓控制藥物的長期合理服用,必要時可以使用擴張血管的藥物,改善腦部的供血不足。
心跳加速、呼吸困難多考慮器質性疾病所引起的心動過速,此時積極地糾正心動過速的誘因,治療原發(fā)病是關鍵。心動過速的治療以藥物治療和手術治療為主,且需在醫(yī)生指導下進行,建議就醫(yī)后進行系統(tǒng)診治。應避免精神緊張和情緒激動,避免過度煙、酒、濃茶或咖啡等。
心衰并血壓低時,可以給予血管活性藥物治療。對于急性心力衰竭的患者,優(yōu)先解除嚴重呼吸困難、缺氧等威脅患者生命的癥狀;對于慢性心力衰竭的患者,治療目標為緩解臨床癥狀,延緩疾病進展,改善長期預后,降低病死率和住院率;對于心力衰竭患者,采取綜合治療,包括祛除誘因、針對病因治療以及對癥支持治療。
主動脈竇部增寬在臨床上常見于長期高血壓的患者,冠心病、缺血性心肌病的患者也可出現上述指征,還與遺傳、胚胎發(fā)育異常引起的有關。主動脈竇部內徑增寬也可見于梅毒感染、馬凡綜合征以及一些風濕免疫性疾病,如血管炎癥等相關的疾病。
出現肺部疼痛的情況,最常見的原因有可能是各種感染因素引起的。還有可能是因為長期吸煙等原因引起的肺部疾病,如多種因素誘發(fā)的原發(fā)性支氣管肺癌等。結核疾病也可能會造成肺部的疼痛,其他的原因或者是肋間神經痛或者是胸膜炎癥、自發(fā)性氣胸等。
咳嗽咳到嘔吐的原因:首先,肺部感染、支氣管哮喘、慢阻肺、肺癌、肺結核等疾病出現劇烈咳嗽癥狀時,會導致胸腔內壓升高,腹腔臟器受到擠壓,從而產生咳嗽嘔吐的情況。其次,咳嗽時對咽喉部產生刺激,因為咽部是呼吸道和消化道共同的通路,咽部受刺激就會出現惡心、嘔吐的癥狀。
跑完步鼻部酸癢流鼻涕,考慮兩種情況:一、過敏性鼻炎。可能是跑步的時候體溫升高及鼻腔吸入冷空氣,刺激鼻腔黏膜導致的過敏反應。二、跑步時外感風寒而導致的鼻部癥狀,也就是感冒。一般還會伴有頭痛、咽癢、咳嗽、咳痰甚至發(fā)熱等相關癥狀。
過敏性咳嗽的治療,首先是避免接觸過敏原,其次是抗過敏和對癥治療。針對過敏性咳嗽,可以使用抗過敏藥物調理脫敏,或對癥使用止咳化痰藥。過敏癥狀比較重的,也可以適當給予靜脈點滴抗過敏藥物,或進行霧化吸入抗過敏藥。此外,也可以使用中藥治療。平時注意適當運動,增強免疫力,飲食均衡,保證睡眠和室內的空氣新鮮。
左室順應性減低一般出現在器質性心臟疾病的患者,情況較為嚴重。最常導致左室順應性降低的疾病包括高血壓病、冠心病、心肌病、心肌炎等,主要針對病因進行治療。對于左室順應性減低,需要排除嚴重疾病,如限制性心肌病、嚴重的縮窄性心包炎等疾病,并針對性地進行治療。
產后出現腋下副乳有硬塊,通常需要保守治療,必要時甚至需要手術治療。產后出現腋下副乳腫塊,首先考慮乳腺增生所引起,一般通過疏肝理氣等保守治療可以配合口服中成藥物,可以獲得臨床癥狀的緩解。除此以外,還需要警惕乳腺感染,通常需要進一步做彩超檢查以明確。如果形成膿腫時,通常需要及時的手術切排。
哺乳期出現乳房有腫塊、脹痛,需要考慮急性乳腺炎。急性乳腺炎是哺乳期女性最常見的良性疾病或者感染疾病,主要是因為嬰兒吮吸乳頭,導致乳頭破裂,繼發(fā)細菌感染所引起。嚴重時甚至會出現畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。行彩超檢查,主要是排除乳腺膿腫的可能。
乳頭有白色分泌物主要見于以下幾種疾?。旱谝弧⒉溉槠谝鹑楣軘U張所導致積乳囊腫,一般無需手術治療。第二、漿細胞性乳腺炎。需要彩超和CT檢查明確診斷,通常需要手術治療,甚至需要行乳腺區(qū)段切除。第三、乳管內乳頭狀瘤。通常唯有通過手術治療,才能獲得治愈。
膽囊切除,從遠期來說,絕大多數對身體沒有明顯的影響。因為膽囊只是一個儲存于濃縮膽汁的臟器,通常是膽汁經過肝臟分泌、進入膽囊得到濃縮,進食以后膽囊收縮,將濃縮的膽汁排入到腸腔參與脂肪的消化,所以絕大多數膽囊切除以后對本身的消化功能并不產生明顯的影響。
頜下出現淋巴結腫大,如果是淋巴結炎,通常采用對癥治療,抗感染或抗病毒治療以后,腫大淋巴結可以縮小乃至消失。需要警惕甲狀腺腫大引起的淋巴結腫大,如果是甲狀腺癌,比如乳頭狀癌和濾泡狀癌,通常早期就可以出現淋巴結轉移,通常需要及時行甲狀腺癌根治,并配合頸部的淋巴結清掃、聯(lián)合術后的化療,甚至放療等綜合治療。