軀體化障礙是指持續(xù)存在軀體癥狀為特征的精神障礙,給患者造成痛苦,患者過分關(guān)注反復(fù)就醫(yī),引起職業(yè)、社會(huì)、教育等領(lǐng)域重要功能損害。
患者這些癥狀表現(xiàn)有,各個(gè)系統(tǒng)都可能會(huì)出現(xiàn),像消化系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)惡心、消化不良;呼吸系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、心跳加快、心悸等;還有骨格運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)等。
目前治療主要由心理治療為主,心理治療里面分為支持性的心理治療、認(rèn)知行為治療。藥物治療可以有抗焦慮藥、抗抑郁藥以及新型的抗精神病藥,對(duì)癥狀是有一定的緩解作用。
影響預(yù)后有很多因素,比如人格特征、心理社會(huì)因素、情緒變化、對(duì)癥狀的認(rèn)知模式、治療的依從性等。有一些癥狀,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),達(dá)到兩年以上,預(yù)后就比較差。
胸骨左緣2-3肋間聞及收縮期雜音,常見于先天性的心臟病,左向右分流的疾病,例如房間隔缺損、室間隔缺損。房間隔缺損主要是柔和的收縮期雜音,室間隔缺損主要是粗糙的收縮期雜音。要及時(shí)行房間隔缺損修補(bǔ)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)或者封堵手術(shù)。
下壓也叫舒張壓,下壓高首先要排除有沒有繼發(fā)性高血壓。其次要注意健康的生活方式,要低鹽飲食,低脂肪飲食,多吃新鮮的蔬菜、水果,戒煙控酒,堅(jiān)持鍛煉,控制體重。可以選擇降壓藥物,如果心率快,建議早用倍他洛克,還可以應(yīng)用鈣通道阻滯劑等。
心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性炎性病變,因素包括感染性因素和非感染性因素。臨床上一般免疫力低下的人容易得心肌炎,比如工作、生活壓力大,學(xué)習(xí)緊張,經(jīng)常熬夜,喜歡抽煙、喝酒,久坐,不太愛運(yùn)動(dòng)或者比較挑食、營(yíng)養(yǎng)不良的人容易患上心肌炎。
瓣膜修復(fù)手術(shù)后恢復(fù)期,要注意:第一、要注意隨訪心臟彩超,了解瓣膜修復(fù)術(shù)后的狀態(tài),避免再次出現(xiàn)瓣膜關(guān)閉或者是瓣膜受損害情況,要及時(shí)了解,及時(shí)進(jìn)行處理。第二、口服強(qiáng)心利尿的藥物進(jìn)行維持,這樣可以減輕心臟負(fù)擔(dān),達(dá)到保護(hù)心臟瓣膜免受損害的目的。
出現(xiàn)血壓高要進(jìn)行健康的生活方式干預(yù),比如飲食清淡,少吃高鹽食品以及油膩食物。多吃新鮮的蔬菜水果,特別是含鉀離子豐富的水果,有助于改善血壓。還要戒煙戒酒,堅(jiān)持鍛煉,控制體重,不要熬夜。如果血壓輕度高,一般通過生活方式干預(yù),大多數(shù)通過一到兩個(gè)月的時(shí)間,血壓會(huì)恢復(fù)正常。
第二、可能見于髖關(guān)節(jié)的疾病,髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病,會(huì)放射到
胸口有時(shí)像針扎一樣疼:一、冠狀動(dòng)脈狹窄可以造成冠狀動(dòng)脈所供應(yīng)的心肌缺血,而引起心絞痛。二、帶狀皰疹病毒感染。帶狀皰疹病毒可以引起肋間神經(jīng)痛,表現(xiàn)為胸口有時(shí)像針扎一樣的疼。三、肺部或者縱隔占位性病變,侵犯胸膜而引起疼痛。
這種情況下,建議孕婦多休息,如果疼痛過于嚴(yán)重影響到活動(dòng)的,可以到康復(fù)科找康復(fù)師進(jìn)行手法復(fù)位,能夠緩解疼痛。在懷孕晚期,孕婦建議適當(dāng)?shù)臏p少活動(dòng),特別是在
腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出,是腰椎間盤退變過程中不同時(shí)期的兩個(gè)表現(xiàn)。腰椎間盤膨出比較輕,腰椎間盤突出比較重。椎間盤膨出時(shí),椎間盤開始退變、纖維環(huán)變的松弛或部分纖維環(huán)斷裂,髓核只是向外鼓出,但是還沒有突出。而椎間盤突出是纖維環(huán)破裂,髓核突破纖維環(huán)而向椎管內(nèi)突出的情況。
自閉癥又叫孤獨(dú)癥,主要有以下三個(gè)方面的核心癥狀:第一、社會(huì)交往障礙。很難與別人建立正常的交往方式。第二、語(yǔ)言交流障礙。語(yǔ)言明顯落后于同齡兒童。第三、興趣范圍狹窄,動(dòng)作刻板。同時(shí)還可能伴有其他癥狀,如智力障礙、精神癥狀以及癲癇等癥狀,這些都是孤獨(dú)癥或者自閉癥的主要臨床表現(xiàn)。
在某種情況下人會(huì)出現(xiàn)恐懼反應(yīng),就是在特定的情況下,或者是特定的處境,人們會(huì)出現(xiàn)情緒緊張不安??謶忠部梢砸娪谡H?,如面對(duì)危險(xiǎn)動(dòng)物和處境的時(shí)候會(huì)有恐懼表現(xiàn)。病態(tài)的恐懼是現(xiàn)實(shí)與威脅不相符的恐懼反應(yīng),表現(xiàn)為過分的害怕、提心吊膽,常常伴有明顯
有些智齒功能正常,比如它的生長(zhǎng)方向正常、位置正常,不建議拔出,并且與對(duì)頜牙有正常的咬
自然是內(nèi)分泌,可能就與激素有一定的關(guān)系,所以在這個(gè)過程中盡量不要吃一些
胸膜結(jié)節(jié)在常規(guī)的胸部CT檢查或者是胸部攝片時(shí),能夠檢查發(fā)現(xiàn)。原因主要有炎癥、結(jié)核、腫瘤等相關(guān)的因素。如果胸膜結(jié)節(jié)有血管影或者是實(shí)性的結(jié)節(jié),這種情況要擔(dān)心腫瘤的可能。如果是結(jié)節(jié)呈鈣化樣改變,一般考慮是炎癥或者是結(jié)核感染穩(wěn)定以后形成的鈣化灶。
胸腔引流管拔除的指征主要是引流量較少,每天少于30毫升,胸腔閉式引流看到水柱波動(dòng)小于3厘米,這樣拔除比較安全。還可以通過胸部攝片、胸部CT檢查,無明顯積液或者少量積液就可以拔除。胸腔積液主要是由于肺部炎癥、胸腔感染或者是外傷以及腫瘤等于相關(guān)因素都可以造成。