對(duì)于無(wú)癥狀性的橋本甲狀腺炎通常無(wú)需治療,而有癥狀性的甲狀腺炎或者橋本甲狀腺炎,可能需要治療,甚至是手術(shù)治療。
橋本甲狀腺炎臨床稱(chēng)為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,確切的發(fā)病原因并不清楚。多數(shù)患者通常無(wú)明顯的臨床癥狀,進(jìn)行血液學(xué)檢查提示抗甲狀腺球蛋白抗體升高。
如果T3、T4降低,也就意味著患者出現(xiàn)了甲減癥狀,通常需要補(bǔ)充外源性的甲狀腺素,進(jìn)一步發(fā)展有少數(shù)患者有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。
如果結(jié)節(jié)直徑增大,可能會(huì)引起牽拉、壓迫癥狀,甚至使極少數(shù)患者有可能出現(xiàn)惡變。如果橋本甲狀腺炎出現(xiàn)甲減,需要補(bǔ)充外源性的甲狀腺素。如果結(jié)節(jié)增大引起牽拉、壓迫癥狀或者可疑癌變時(shí),通常需要手術(shù)治療。