懷孕40天如果超聲確診宮內(nèi)早孕，可以根據(jù)患者的具體要求選擇流產(chǎn)方式。如果女性沒有流產(chǎn)禁忌癥的話，可以選擇米非司酮聯(lián)合米索前列醇片進行藥物流產(chǎn)，也可以選擇超聲引導(dǎo)下的無痛人工流產(chǎn)。兩種流產(chǎn)方式各有利弊。
藥物流產(chǎn)的優(yōu)點是對子宮內(nèi)膜的損傷較小。但是其會導(dǎo)致劇烈腹痛，還可能會導(dǎo)致陰道出血時間過長；有一部分可能會出現(xiàn)宮腔殘留，甚至需要行清宮術(shù)。
無痛人流的優(yōu)點是手術(shù)過程中患者是麻醉狀態(tài)，感覺不到痛苦；因為是在超聲的監(jiān)測下，不容易出現(xiàn)宮腔殘留。其缺點是可能會有手術(shù)并發(fā)癥或者是麻醉風(fēng)險的發(fā)生。
女性結(jié)扎是輸卵管結(jié)扎。女性做輸卵管結(jié)扎可能會出現(xiàn)危害，導(dǎo)致月經(jīng)量增多或者是月經(jīng)期不規(guī)則陰道出血、情緒不穩(wěn)定、經(jīng)前綜合征加重等。所以建議根據(jù)個人情況決定是否進行輸卵管結(jié)扎手術(shù)，在輸卵管結(jié)扎術(shù)后要注意給予抗炎以及止血的藥物口服。
月經(jīng)量少應(yīng)該盡快檢查具體的病因，才可以開始進行調(diào)經(jīng)治療。一般情況下子宮內(nèi)膜的厚度和經(jīng)期出血量是有明顯關(guān)系的。如果女性以前做過人工流產(chǎn)或者是宮腔手術(shù)，可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受到一定的損傷，從而出現(xiàn)經(jīng)期出血量比較少的情況。女性可以適當(dāng)?shù)氖褂么萍に剡M行調(diào)理，能夠有效修復(fù)子宮內(nèi)膜，幫助治療經(jīng)期出血量比較
人流術(shù)后第三天肚子隱隱痛，考慮是子宮收縮性疼痛，一般在流產(chǎn)后七天之內(nèi)都會出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)，往往是正常的，沒有必要過分擔(dān)心。如果疼痛通過熱敷、按摩的方法不能緩解，反而進行性加重，還伴有發(fā)熱以及陰道流血，考慮炎癥或者殘留物導(dǎo)致，建議行B超檢查確診。
建議進行白帶常規(guī)的檢查。如果確診是霉菌性陰道炎，要給予積極有效的治療，可以給予克霉唑栓進行陰道上藥治療，連用七到十天為一療程，也可以同時給予氟康唑片進行口服。如果外陰瘙癢比較嚴(yán)重的，還可以給予復(fù)方酮康唑乳膏進行外
女性在排卵的時候，卵泡破裂可能會導(dǎo)致雌激素出現(xiàn)波動，會引起子宮內(nèi)膜有少量的脫落，所以出現(xiàn)少量的褐色分泌物，這也是
如果是肋骨中間右側(cè)疼痛，還有可能是膽囊疾病，如慢性膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石，都可以導(dǎo)致右上腹疼痛，可以進一步做肝膽彩超明確診斷。
