孕中期羊水少主要與羊水產(chǎn)生減少和羊水外露增加有關(guān)。首先部分羊水過少原因不明,常見的原因有胎兒畸形,以泌尿系統(tǒng)畸形為主。其次, 胎盤功能減退,胎兒生長受限和胎盤退行性病變,均能導(dǎo)致胎盤功能減退。再者,羊膜病變,某些原因不明的羊水過少與羊膜通透性改變以及炎癥、宮內(nèi)感染有關(guān)。最后,母體因素,妊娠期高血壓疾病可使胎盤血流減少,孕婦脫水、血容量不足或服用某些藥物,均可導(dǎo)致羊水過少。
查明原因后去除原發(fā)病,如果單純羊水過少,孕中期胎肺不成熟,可行增加羊水量治療延長孕周。可采用羊膜腔灌注液體法,以降低胎心變異減速發(fā)生率、羊水胎糞污染率及剖宮產(chǎn)率,與此同時,應(yīng)選用抑制宮縮及預(yù)防早產(chǎn)。