出現(xiàn)感冒、嗓子疼痛最常見的原因考慮是急性上呼吸道感染所引起。病人除了嗓子疼痛之外,還合并有低熱、乏力和咳嗽、咳痰、胸悶等相關癥狀。建議需要及時完善血常規(guī)檢查進行明確。
如果血常規(guī)檢查結果提示有白細胞和中性分葉細胞偏高,考慮為細菌性感染所引起。血常規(guī)如果結果提示為淋巴細胞偏高,而白細胞和中性分葉是正?;蛘咂停紤]為病毒性感染。根據(jù)不同的結果選用抗生素或者抗病毒藥物進行治療。
出現(xiàn)感冒、嗓子疼痛最常見的原因考慮是急性上呼吸道感染所引起。病人除了嗓子疼痛之外,還合并有低熱、乏力和咳嗽、咳痰、胸悶等相關癥狀。建議需要及時完善血常規(guī)檢查進行明確。
如果血常規(guī)檢查結果提示有白細胞和中性分葉細胞偏高,考慮為細菌性感染所引起。血常規(guī)如果結果提示為淋巴細胞偏高,而白細胞和中性分葉是正?;蛘咂停紤]為病毒性感染。根據(jù)不同的結果選用抗生素或者抗病毒藥物進行治療。
不發(fā)燒但是一陣一陣發(fā)冷考慮有感染因素存在。建議定期測量體溫,同時也需完善血常規(guī)和炎癥標志物等相關檢查。全身發(fā)冷原因有很多種,比較常見有上呼吸道感染、膽囊炎和胰腺炎、泌尿系感染等,嚴重時會出現(xiàn)寒顫、高熱等表現(xiàn),建議及時進行觀察和處理。
對于女性出現(xiàn)手發(fā)黃,比較常見的原因需要首先排除貧血所造成。女性會因為月經(jīng)量過多而導致失血性的貧血,建議需要及時補充鐵和吃補血的藥物治療,也可以適當食補控制,比如多吃阿膠和動物的肝臟等。如果出現(xiàn)了手發(fā)黃,也不能排除是肝臟功能病變所造成,比如出現(xiàn)了肝功能的異常、膽紅素升高等。
年輕人出現(xiàn)胸口壓迫感和悶痛,建議在發(fā)作的時候完善心電圖檢查和胸片、胸部CT檢查。年輕人一般心臟方面的可能性并不大,但是還需要排除冠心病和心絞痛等因素。注意觀察一般情況的變化,也需要養(yǎng)成好的生活習慣和飲食習慣,必要時需要到醫(yī)院就診。
病毒性發(fā)燒具體能維持幾天,和每個人的個體差異有關系,也和病毒感染的嚴重程度有關系。如果為輕型的病毒感染,對于年輕人抵抗力比較強,一般在用藥之后3到5天就可以逐漸好轉。對于有基礎疾病的老年人、兒童,感染疾病比較嚴重,持續(xù)的時間會適當增長,有7到14天的病程。
女性出現(xiàn)胸悶、氣短、提不上氣,常見原因首先需要排除情緒和精神因素所引起,比如過度勞累、生氣、熬夜等。排除功能性疾病,考慮器質性疾病,比如出現(xiàn)支氣管哮喘、心臟功能不全、心衰等。建議詢問患者原發(fā)病和繼往病史,然后進一步完善胸片、胸部CT和肺功能、心臟彩超、心功能等檢查。
空腹血糖正常值在3.8到6.1毫摩爾每升,血糖出現(xiàn)過高或過低都不屬于正?,F(xiàn)象。高于6.1毫摩爾每升可能是糖尿病所導致。如果血糖過低會導致低血糖反應,需及時糾正,避免出現(xiàn)意外。如果空腹血糖明顯升高,還需明確是否餐后血糖也升高,或者行糖耐量試驗明確糖尿病診斷。
心臟像被針扎一樣疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘,往往是發(fā)作性的心律失常所導致的癥狀,例如房性早搏或室性早搏。如果超過數(shù)十秒鐘到數(shù)分鐘左右,需要排除心絞痛所導致的疼痛癥狀。肋間神經(jīng)痛或軟骨炎也會導致心臟疼痛持續(xù)數(shù)秒左右。除此以外,呼吸系統(tǒng)的疾病,例如支氣管炎和胸膜炎,也會出現(xiàn)疼痛的感覺。
頭突然暈一下有兩、三秒就緩解,首先排除頸椎因素所引起,比如出現(xiàn)頸椎病壓迫到椎動脈,扭頭或者抬頭時會出現(xiàn)一過性頭暈,經(jīng)過休息之后可以逐漸緩解。心源性病變也會出現(xiàn)突然間頭暈等癥狀,比如出現(xiàn)竇性停搏或者長間歇、慢性房顫等。
女性絕經(jīng)正常年齡是40歲以及40歲以后。如果絕經(jīng)時間很早,小于40歲,考慮卵巢早衰。如果出現(xiàn)40歲之前絕經(jīng),建議到醫(yī)院婦科檢查,做彩超了解子宮內膜厚度、子宮大小,并且抽血檢查了解女性激素水平六項,必要時行其他相關檢查,如甲狀腺功能檢查。
同房后10天用早孕試紙檢測尿液顯示一道杠,也不能完全排除懷孕可能性。同房后剛10天如果懷孕,受孕時間太短,檢測尿液測出的可能性很小,本身檢測尿液判斷是否懷孕,就可以出現(xiàn)假陽性或者假陰性,最準確的方法是抽血查絨毛膜促性腺激素。
如果斷奶了突然不來例假,首先要明確是否懷孕,建議到醫(yī)院婦科去檢查,明確診斷是否懷孕。通過檢查排除懷孕,考慮是月經(jīng)失調,可以做彩超檢查了解子宮內膜厚度。如果子宮內膜厚度正常,可遵循醫(yī)囑給予孕激素,停藥以后使子宮內膜脫落。如果子宮內膜很薄,有可能是卵巢功能還沒有完全恢復正常,可遵醫(yī)囑使用雌、孕激素。
流產(chǎn)后肚子疼有可能是子宮收縮或手術刺激導致。如果流產(chǎn)2到3天后還出現(xiàn)肚子疼,或流產(chǎn)后肚子疼很劇烈,可能是流產(chǎn)導致子宮的損傷,或者是子宮盆腔有炎癥導致。出現(xiàn)流產(chǎn)后肚子疼,建議到醫(yī)院婦科就診,必要時做婦科檢查、血常規(guī)、電解質檢查等,并且做盆腔彩超檢查協(xié)助診斷,根據(jù)檢查結果再決定進一步處理。
女性雌激素水平低的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)改變,可以出現(xiàn)月經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短、月經(jīng)周期不規(guī)則,甚至可以出現(xiàn)停經(jīng)、閉經(jīng)。女性雌激素水平低基本上和卵巢功能減退有關,B超顯示子宮內膜比較薄,可在醫(yī)生指導下口服雌激素進行治療。
如果陰道炎反復治療不好,有可能是選擇的藥物不對癥或者已經(jīng)對藥物產(chǎn)生了耐藥,同時也可以由于機體抵抗力和免疫力低下,導致內源性感染。如果陰道炎反復,最好到醫(yī)院婦科去檢查,取陰道分泌物培養(yǎng)加藥敏,根據(jù)檢查結果選擇敏感藥物進行治療。
宮頸糜爛是一種臨床的征象,對于重度宮頸糜爛一般不會是生理性。如果重度宮頸糜爛經(jīng)過塞藥治療好,基本上是宮頸炎癥,治愈好了也要定期復查。因為宮頸的上皮內病變及早期宮頸癌,大多數(shù)沒有明顯的臨床癥狀,經(jīng)過宮頸癌篩查可以查出。對有性生活史的女性,建議定期進行宮頸癌篩查。