我們首先要進(jìn)行評(píng)估,確保病人的安全。如果認(rèn)為恰當(dāng)?shù)脑?,我們首先要給病人建立一個(gè)液體通路,由護(hù)士來(lái)完成,我們麻醉醫(yī)生用麻醉藥給病人進(jìn)行靜脈的輸入。麻醉藥最常用的是丙泊酚,當(dāng)然我們也會(huì)混合其他的鎮(zhèn)痛藥物。這個(gè)藥起效快,作用時(shí)間非常短,病人的蘇醒也非??欤貏e適合于無(wú)痛胃鏡的檢查。
病人如果進(jìn)入意識(shí)消失、反射抑制的狀態(tài),消化科醫(yī)生就可以進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)鏡操作。一般情況下,無(wú)痛胃鏡檢查時(shí)間相對(duì)比較短,單次給藥就能完成一次無(wú)痛胃鏡的檢查。如果操作時(shí)間比較長(zhǎng),我們還會(huì)繼續(xù)增加藥物來(lái)維持麻醉狀態(tài),絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)手術(shù)的過(guò)程中病人蘇醒這種情況。手術(shù)結(jié)束以后麻醉醫(yī)生要把病人運(yùn)送到麻醉后恢復(fù)室進(jìn)行繼續(xù)的觀察,等病人意識(shí)恢復(fù),各種生命體征包括呼吸循環(huán),維持一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),逐漸讓病人在恢復(fù)室進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和調(diào)整。只有病人達(dá)到恢復(fù)時(shí)的指征或者是離院的指征,我們才能讓病人安全地出院。