乳腺炎分為哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。
對于哺乳期乳腺炎，就是在女性哺乳期出現(xiàn)的乳房炎癥，它的原因就是有乳汁的淤積。乳汁是良好培養(yǎng)基，細(xì)菌滋養(yǎng)的時候會得到非常高的營養(yǎng)狀況，所以乳汁淤積是造成急性乳腺炎的一個基礎(chǔ)。
此外，還有細(xì)菌的逆行感染。大多女性是由于哺乳后，孩子口腔里的炎癥導(dǎo)致乳管擴張之后，出現(xiàn)細(xì)菌的逆行感染，常見的細(xì)菌大多是葡萄球菌。
非哺乳期乳腺炎是我們臨床上經(jīng)常見到的漿細(xì)胞性乳腺炎。到目前為止，醫(yī)學(xué)上還沒有明確的病因，大多認(rèn)為它是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，可能和特殊炎癥的感染，比如結(jié)核桿菌的感染有關(guān)，這個也是有文獻大量報道的。但是更多認(rèn)為是一個非細(xì)菌性的感染，因為有很多病人做過細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)并沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的感染。所以漿細(xì)胞性乳腺炎真正的病因目前還不很清楚。
對于病毒性感染的最重要的防治的措施是疫苗，冠狀病毒疫苗現(xiàn)在可能就來不及，但是以后我們會產(chǎn)生出疫苗。第二個就是抗病毒的治療，目前國家衛(wèi)生部推薦的是阿爾法干擾素的吸入。還有一個藥物是利巴韋林，這是一個廣譜抗病毒的藥物，MERS的時候也有臨床使用經(jīng)驗，如果是專業(yè)人士的話也是可以嘗試著應(yīng)用這個藥物?？傊褂檬裁此幬锸切枰t(yī)生來決定，而不是普通的老百姓去決定用什么藥。
按照傳染病的指導(dǎo)原則，一般冠狀病毒感染以后，它的潛伏期呢應(yīng)該是在兩周（14天）以內(nèi)，發(fā)病很快的有2~3天就發(fā)病的，有稍微遲一點的話，就是5天~7天。所以不超過14天的時候仍然需要關(guān)注。
到目前為止，SARS病毒感染以后死亡率差不多接近10%，MERS冠狀病毒肺炎死亡率達到37%，這都是非常高的。新型冠狀病毒肺炎，雖然傳播能力比較強，但是重癥的病例相對于前面兩個冠狀病毒肺炎還是少一些，因此不能太過度恐慌，畢竟新冠狀病毒肺炎的死亡率相對于那兩個還是低很多。
除了呼吸道感染以外，還有其他的傳播途徑。首先是以呼吸道傳播為主，就是飛沫傳播，所以要做到呼吸道的防護。另外根據(jù)這次的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有一些病毒是附著在物體面上的，是靠接觸傳播的。
我們知道有7個冠狀病毒是可以致病的，其中有3個最嚴(yán)重。一個是大家經(jīng)歷的SARS，第二個是中東呼吸綜合征MERS。那么2019年發(fā)生的這個新型的冠狀病毒，是跟SARS有很多的同源性，但又不是一回事，所以給它命名叫新型冠狀病毒。新型冠狀病毒就是指的這個已經(jīng)變異的冠狀病毒。
我們陸續(xù)從臨床事件中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了潛伏期的患者沒有任何癥狀，不咳嗽也不發(fā)燒，但他的咽拭子核酸檢測是陽性的，這些人是有傳染性的。因此山東省政府要對從湖北武漢來的人員進行核酸的篩查，因為他可能是一個輕型患者，進行治療以后才能清除病毒。
新型冠狀病毒變異是有可能的，因為RNA病毒它不像DNA病毒那么穩(wěn)定，它容易出現(xiàn)變異。對于寵物來說，它跟主人是關(guān)聯(lián)的，因為寵物跟主人是有密切接觸的，如果主人沒有問題，寵物就不會有什么問題。
隔離14天沒有發(fā)病，就可以解除隔離。治愈的標(biāo)準(zhǔn)，首先是體溫恢復(fù)正常3天以上；第二是臨床癥狀咳嗽、呼吸困難消失；第三是影像學(xué)吸收；第四個是兩次以上的核酸檢測陰性。
疫苗正在緊鑼密鼓的研制，這個過程大概需要三個月。目前沒有特效藥物，有一些藥物可以嘗試使用，這些主要是來源于治療病毒的臨床經(jīng)驗，比如說治療HIV、MERS、埃博拉病毒等等。目前國家方案推薦的藥物，一個是阿爾法干擾素的吸入，一個是利巴韋林，還有就是克力芝。還有一個藥物瑞德西韋，現(xiàn)在正在做臨床研究。還有羥氯喹的嘗試，治療HIV的一些藥物嘗試等等，都不是特效的，但都有可能會產(chǎn)生一定的作用。
艾滋病的診斷可依據(jù)以下診斷方法來進行：1. 詳細(xì)詢問患者有無不安全性生活史、是不是靜脈藥癮者、有無共用針管、有無輸血、輸血之前是否檢測艾滋病抗體；2. 臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱超過一個月以上、腹瀉每天超過三次、多處持續(xù)的淋巴結(jié)腫大等；3. HIV RNA核酸檢測呈陽性。
?艾滋病有以下癥狀表現(xiàn)：1. 持續(xù)發(fā)熱超過一個月，還會有咽痛、超過每天三次以上的腹瀉；2. 記憶力減退、性格改變，煩躁等；3. 出現(xiàn)持續(xù)全身的淋巴結(jié)的腫大，淋巴結(jié)的大小可以在1厘米以上，沒有壓痛，也沒有粘連。
肝炎的診斷可根據(jù)以下方式進行：1. 詢問患者有無家族史、相關(guān)病毒接觸史、不潔性生活史、有無輸血，對于藥物性肝損，還要了解是否有藥物接觸史等；2. 臨床表現(xiàn)，急性期患者會有發(fā)熱，慢性期患者有食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等；3. 肝炎抗原抗體的檢測呈陽性。
肝炎的治療方法主要有保守治療（臥床休息）、保肝退黃治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)的治療和中醫(yī)中藥的調(diào)理等。
無痛胃鏡檢查對于病人來講，是在舒適的狀態(tài)下完成的胃鏡檢查或者操作，本身這個舒適狀態(tài)下的無痛胃鏡檢查對病人沒有任何的傷害。當(dāng)然它畢竟是一個手術(shù)，使用了麻醉，可能會有一定的風(fēng)險。
無痛胃鏡檢查包括的范圍比較廣，我們現(xiàn)在進入一個老齡化社會，越來越多的人比較注重自己的健康體檢，（對于）這部分病人，胃鏡檢查是一個很重要的檢查項目，那么舒適化的需求也是目前我們老百姓的一個訴求，無痛胃鏡下的檢查操作這種項目會越來越多，但是我們針對的一部分有合并癥的病人，比如說老年病人或者其他合并心臟、腦血管疾患的病人或者是睡眠呼吸暫停（綜合征），有呼吸系統(tǒng)疾病的病人，他們在做這些檢查的時候，存在一些風(fēng)險，那么這些病人確實需要我們特別的關(guān)注來保障病人的安全。
