腦卒中是一個(gè)大的概念,涵蓋出血性卒中和缺血性卒中,缺血性卒中就是常說(shuō)的腦梗死。腦梗死顧名思義就是腦子因?yàn)槿毖霈F(xiàn)了腦細(xì)胞的凋亡和死亡,造成神經(jīng)系統(tǒng)功能的缺損,比如血管堵塞,出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、認(rèn)知功能下降,甚至陷入昏迷。所以腦梗死就是血管的梗塞造成腦細(xì)胞失去功能凋亡、壞死,進(jìn)而造成了神經(jīng)功能的缺損。
通過(guò)一級(jí)預(yù)防可以降低腦梗死的發(fā)生率,如果發(fā)現(xiàn)有危險(xiǎn)因素,常見(jiàn)的有高血壓、高血脂、高血糖,可以在醫(yī)生的干預(yù)下控制危險(xiǎn)程度。少見(jiàn)的危險(xiǎn)因素有同型半胱氨酸的升高、抗心磷脂抗體的升高等。這些都是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的原因,而腦梗死還有些原因是栓子的脫落,如果是動(dòng)脈到動(dòng)脈栓子的脫落,也可以進(jìn)行上述的治療。如果是心房產(chǎn)生的栓子的脫落,就要用抗凝藥物包括華法林,還有新型的抗凝藥如利伐沙班、達(dá)比加群等。
所以要辨別腦梗死后血管梗死、堵塞是哪種病因,針對(duì)病因去進(jìn)行預(yù)防、干預(yù),來(lái)防止疾病的發(fā)生或者防止二次發(fā)生。