肝硬化門脈高壓的表現(xiàn)主要在三個(gè)方面,第一種是腹水,腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn),患者出現(xiàn)腹水的時(shí)候,可能出現(xiàn)腹脹和腹圍的增大,同時(shí)出現(xiàn)尿量的減少,有的病人還可以合并有下肢的水腫。
第二種是靜脈曲張,最常見的靜脈曲張是食管胃底靜脈曲張,嚴(yán)重的或者進(jìn)食不當(dāng)?shù)臅r(shí)候,可能會(huì)破裂出血,這就是肝病患者容易出現(xiàn)嘔血、黑便,門脈壓力高所以靜脈曲張的壓力也相當(dāng)高,如果破裂出血的時(shí)候,患者可以表現(xiàn)為大量出血,嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)失血性的休克。有的人肝硬化門脈高壓,發(fā)現(xiàn)在腹壁上有好多曲張靜脈,尤其是以肚臍為中心可以看到放射狀的曲張靜脈。還有在直腸下端形成靜脈曲張,類似痔瘡叫痔靜脈的曲張。
第三種是脾大,一般是輕中度的脾大,嚴(yán)重的時(shí)候也可以出現(xiàn)巨脾,有些患者出現(xiàn)左上腹的憋脹。脾大的表現(xiàn)是到后期出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),脾功能亢進(jìn)的時(shí)候可以出現(xiàn)白細(xì)胞血小板減低,患者乏力、牙齦出血,或者是皮膚黏膜的出血。好多患者是因?yàn)轶w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血小板減低而進(jìn)一步就診,就診的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝硬化。